Тотальная гастрэктомия в Москве

Тотальная гастрэктомия — это операция, во время которой хирург производит полное удаление желудка больного. В дальнейшем процесс пищеварения пациента реализуется через пищеводно-кишечное соединение. Подобное хирургическое вмешательство назначается в случаях, когда медикаментозное лечение бесполезно (чаще всего при онкологических опухолях). Нередко помимо желудка также удаляются прилегающие органы: лимфоузлы, поджелудочная железа, нижняя часть пищевода.

Основные показания

Гастрэктомия считается критическим методом лечения и применяется лишь тогда, когда другие варианты неэффективны. Ее назначает гастроэнтеролог или онколог, ориентируясь на данные, полученные во время обследования. Удаление желудка проводится при таких патологиях:

• диффузный полипоз;

• рак желудка;
  
• перфорация (возникновение сквозного отверстия) в стенке органа;
  
• язвенная болезнь с внутренним кровотечением.
  

Гораздо чаще выполняется гастрэктомия локального характера, заключающаяся в резекции части органа, пораженной патологическим процессом. Кроме того, такая процедура показана людям с крайней степенью ожирения для уменьшения тяги к пище.

Зачастую хирургическое вмешательство оказывается единственным способом борьбы с заболеванием. Тем не менее гастроэнтерологи назначают его с особой осторожностью, так как в отношении этой методики существует ряд противопоказаний. Нежелательно выполнять гастрэктомию при нарушениях свертываемости крови, острых заболеваниях дыхательной и сердечно-сосудистой систем, злокачественных опухолях с поражением внутренних органов и лимфоузлов метастазами.

Как подготовиться к процедуре

Операция приводит к кардинальной перестройке пищеварительной системы человека, поэтому ее назначают только по результатам обследования. Больному необходимо записаться к гастроэнтерологу (при подозрении на злокачественные процессы — к онкологу). После уточнения жалоб и визуального осмотра врач назначает следующие процедуры:

• клинический и биохимический анализы крови;
  
• исследование мочи;
  
• копрографию;
  
• эндоскопию;
  
• УЗИ органов брюшной полости;
  
• КТ или МРТ;
  
• рентгенографию;
  
• ЭКГ. 
  

Информация, полученная во время скрининга и обработки результатов лабораторных анализов, позволяет оценить состояние организма и выявить патологию. При онкологических опухолях гастрэктомия назначается в качестве срочной меры с госпитализацией пациента. Перед ее проведением больному желательно пройти несколько сеансов лучевой терапии для замедления прогрессирования образования. 

После уточнения даты операции рекомендуется записаться на прием к анестезиологу. Хирургическое вмешательство проводится под местной анестезией, и крайне важно, чтобы наркоз был подобран грамотным специалистом с учетом особенностей организма (наличия аллергических реакций, хронических заболеваний и т.д.).

За 1-1,5 недели до гастрэктомии необходимо отказаться от курения, чтобы избежать осложнений в реабилитационный период. Кроме того, нужно употреблять исключительно легкую пищу и небольшими порциями. За сутки до удаления желудка рекомендуется перейти на голодание.

Особенности процедуры

Во время выполнения хирургических манипуляций больной находится в состоянии сна. Операция подразумевает полное отсечение желудка от пищеварительного тракта. Верхняя часть тонкой кишки напрямую соединяется с пищеводом, что впоследствии позволяет человеку без проблем употреблять пищу. После завершения реабилитационного периода (около 4-6 месяцев) пациент возвращается к нормальной жизни при условии соблюдения диеты, прописанной гастроэнтерологом.