Добавить клинику
Заказать звонок
Добавить клинику
Заказать звонок
Например:
Врач, клиника, услуга

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия в Москве

 4
→ врачи гастроэнтерологи
Трансдуоденальная папиллосфинктеротомия Записаться 31800

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия (ЭПСТ) — хирургическое вмешательство, в ходе которого выполняется рассечение большого сосочка 12-перстной кишки под контролем дуоденоскопии. Эта операция используется в практической гастроэнтерологии для оперативного лечения целого ряда болезней и их осложнений. Ее выполнение позволяет восстановить (нормализовать) отток желчи, произвести извлечение желчных камней при холедохолитиазе.

В некоторых случаях возникают проведение ЭПСТ затруднено из-за наличия парапапиллярных дивертикулов, крупных камней или их вклинивания, предшествующих операций. Противопоказаниями к ЭПСТ служат стриктуры общего желчного протока, деформации и сужения 12-перстной кишки, тяжелое состояние пациента. Все это учитывается лечащим врачом при назначении хирургического вмешательства.

Основные показания

Показания к операции:

  • холедохолитиаз;
  • папиллостеноз;
  • стеноз терминального отдела холедоха;
  • стеноз панкреатического протока в сочетании с панкреатитом;
  • механическая желтуха.

ЭПСТ может проводиться как самостоятельная операция или служить для создания условий выполнения других транспилляторных операций, обеспечения доступа к желчным путям для диагностики.

Как подготовиться к процедуре

На этапе подготовки к процедуре врачом изучаются показания к ЭПСТ, результаты лабораторных и инструментальных исследований. Пациенту следует рассказать врачу о возможных аллергических реакциях на препараты и принимаемых лекарствах.

Перед операцией больному рассказывают о ее целях, преимуществах и возможных осложнениях, а также берут от него письменное согласие на ее проведение. 

Для участия в ЭПСТ необходимо отказаться от приема пищи за 6-8 часов до нее.

Особенности процедуры

Для выполнения ЭПСТ хирург использует дуоденоскоп, электрохирургический комплекс, различные типы папиллотомов. В ходе процедуры пересекаются внутренняя и средняя часть сфинктера Одди, а наружная порция сохраняется.

Эндоскопическая папиллосфинктеротомия проводится несколькими способами.

  • Канюляционный. Предварительно выполняется катетеризация холедоха струнным папиллотомом.
  • Неканюляционный. Рассечение большого сосочка 12-перстной кишки производится торцевым электродом.
  • Комбинированный. Сочетает в себе элементы двух предыдущих вариантов.

Выполнение ЭПСТ осложнено у больных, имеющих юкстапапиллярные дивертикулы, а также перенесших резекцию желудка по Бильорт-II. В первом случае для надежного сохранения селективной канюляции применяются проводники. Во втором случае манипуляции осуществляются с применением сигмовидных папиллотомов либо же проводится предварительное эндопротезирование холедоха пластиковым стентом.

Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко ОАО «РЖД»
ул. Ставропольская, домовл. 23, корп. 1
Люблино
Кузьминки
08:00-14:00

Пн-Пт 08:00-14:00

Многопрофильный медцентр "Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко" предлагает пациентам широкий выбор медицинских услуг в различных областях. Проводится эффективное лечение, диагностика и профилактика. Основное направление работы медперсонала ЛДЦ — лечение широкого спектра заболеваний различного генеза и профиля.

Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93
Медицинский центр Unique clinic (Юник Клиник)
ул. Макаренко, д. 3, корп. 2
Чистые пруды
Курская
Тургеневская
Сретенский бульвар
12:00-20:00

Пн-Пт 12:00-20:00

12:00-20:00

Вс 12:00-20:00

Многопрофильный медцентр "Юник Клиник" занимается предоставлением широкого спектра медицинских услуг по всем направлениям. Проводится эффективная терапия, хирургия, диагностика и профилактика заболеваний различного профиля и генеза. Основное преимущество поликлиники — практика комплексного и индивидуального подхода к каждому пациенту. Это позволяет добиться максимальных результатов в короткие сроки.

Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93
ТН-клиника
ул. Житная, д. 10, стр. 1
Октябрьская
Добрынинская
Полянка
09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

10:00-18:00

Вс 10:00-18:00

Многопрофильный лечебно-диагностический центр "ТН-Клиника" предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований. Основное направление работы — лечение широкого спектра заболеваний различного генеза и профиля.

Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93
Клиника АВС
3-й Самотечный пер., д. 21
Достоевская
Новослободская
Менделеевская
09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-21:00

Многопрофильное медучреждение "Клиника АВС" предлагает пациентам полный спектр диагностических и лечебных услуг в различных областях для всей семьи. Медцентр занимается тщательным изучением состояния и комплексным оздоровлением организма пациентов.

Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93