Остеосинтез ладьевидной кости Записаться | 133000 |
Частота возникновения переломов каждой из костей запястья зависит от их анатомических и функциональных особенностей. Определяющее значение имеет расположение кости, степень ее фиксации к другим костным структурам и способность совершать самостоятельные движения.
Ладьевидная кость находится в зоне повышенной нагрузки и считается одной из наиболее повреждаемых в запястье. При ее поражении появляется припухлость в области лучезапястного сустава, ограничивается объем движений. Пациент не может полностью сжать кисть в кулак, при пальпации и давлении на кость возникает резкая болезненность. Для лечения переломов ладьевидной кости, особенно сложных, со смещением обычно используют остеосинтез, обеспечивающий правильное сопоставление и сращение отломков.
Процедура назначается при:
В первую очередь проводится обследование пациента с целью объективного распознавания перелома и выбора оптимального метода лечения. Обычно в такое обследование входят:
Не допускаются к участию в остеосинтезе лица с гнойно-воспалительными заболеваниями кожи, ранами в области вмешательства, нейротрофическим синдромом (синдромом Зудека).
Выбор методики остеосинтеза осуществляется врачом с учетом расположения, характера перелома и времени, прошедшего с момента травмирования.
Операция проводится с применением местной или регионарной анестезии. Разрез для проведения хирургических манипуляций делается со стороны ладони или на тыльной стороне запястья. После этого хирург сопоставляет смещенные костные фрагменты и фиксируют их специальным винтом для обеспечения длительной стабилизации. Правильность восстановления и удержания кости контролируется с помощью рентгенографии.
В ситуациях, когда ладьевидная кость ломается больше чем на 2 части, рекомендуется использовать костный трансплантат. Он представляет собой синтетический аналог костной ткани. Его размещают вокруг поврежденной кости для стимуляции ее заживления. Проксимальный отломок ладьевидной кости удаляется, если он имеет размер меньше 4/3 и поражен асептическим некрозом. При ложном суставе выполняются костно-пластические артродезы посредством трансплантата.
После операции конечность обездвиживают путем наложения гипсовой шины или ортеза на участок от головок пястных костей до средней трети предплечья на срок 8-12 недель.
Европейский медицинский центр на улице Щепкина – это современная клиника, где пациенты могут получить медицинскую помощь по международным стандартам. В клинике работают высококвалифицированные врачи с опытом работы за рубежом, а также специалисты из США, Европы, Израиля.
Клиника пластической хирургии и эстетической косметологии и травматологии "Косметон" предлагает своим клиентам комплекс услуг по общему оздоровлению и восстановлению красоты тела.