Межтеловой спондилодез в Москве

Межтеловой спондилодез — хирургическое вмешательство, цель которого — обездвиживание смежных позвонков при помощи установки между ними трансплантата. Суть операции заключается в соединении позвонков (двух или большего количества), что препятствует их дальнейшему смещению. Длительность процедуры межтелового спондилодеза составляет 5-6 часов. 

Основные показания 

Подобное оперативное вмешательство широко применяется в терапии болевого синдрома и хронических травм на фоне следующих патологий:

• стеноз спинномозгового канала;
  
• патологическое изменение размера позвонка;
  
• травмирование, повреждение отдельных участков позвоночника;
  
• инфекционно-воспалительные процессы, а также наличие новообразований, которые приводят к ослаблению позвоночника;
  
• искривление позвоночника (сколиоз).
  

Межтеловой спондилодез назначается в случае, когда консервативные методы лечения не дали существенных результатов. К таким методам относятся:

• полный отказ от физических нагрузок, длительный отдых;
  
• купирование болей при помощи миорелаксантов;
  
• продолжительный прием обезболивающих препаратов;
  
• регулярные физиотерапевтические процедуры;
  
• введение лекарственных средств в очаг болевого синдрома (блокада);
  
• лечебный массаж, мануальная терапия.
  

Целесообразность проведения хирургического вмешательства определяется нейрохирургом по результатам рентгенологического исследования. 

Как подготовиться к процедуре

Проведение межтелового спондилодеза требует прохождения предоперационного обследования. Как правило, оно включает:

• развернутый медицинский осмотр профильным специалистом;
  
• рентгенологическое обследование;
  
• рентгенографию с использованием контрастирующего вещества;
  
• МРТ межпозвонковых дисков и спинномозговых нервов;
  
• КТ с получением 3D-снимков.
  

За неделю до хирургического вмешательства следует отказаться от приема медикаментозных препаратов, влияющих на свертываемость крови. 

За 8-10 часов до операции исключается прием пищи и жидкости. 

Особенности процедуры

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, во время операции пациент находится в состоянии сна. Дополнительно используется эпидуральная анестезия — инъекция обезболивающего препарата в область проведения вмешательства. 

Следующий этап операции — выполнение хирургического разреза в области шеи или спины с последующим освобождением позвоночных дисков от мышечной ткани. После этого производится удаление межпозвоночного диска и соединение костей напрямую. 

Возможные другие варианты манипуляции:

• удаление межпозвоночного диска с последующей установкой костного трансплантата, взятого, как правило, из бедра пациента;
  
• удаление межпозвоночного диска и установка металлической гильзы, содержащей костный биоматериал. 
  

Последний этап — фиксация костей при помощи винтов или пластин, наложение операционных швов с использованием скрепок.