Лигирование варикозно расширенных вен пищевода в Москве

Варикозно расширенные вены — это вены, которые подверглись патологическим изменениям, стали очень тонкими и растянутыми, способными в любой момент разорваться и вызвать обширное кровотечение.

Лигирование варикозно расширенных вен пищевода — одна из методик лечения соответствующей патологии. Так называется эндоскопическая операция по перевязыванию расширенных вен с помощью эластичных колец — лигатур.

Основные показания

Операционное вмешательство проводится как в плановом, так и в экстренном порядке при следующих патологиях:

• портальная гипертензия;
  
• кровотечение из расширенных вен пищевода;
  
• цирроз печени;
  
• кровотечение из варикозных вен желудка.
  

Противопоказаний к операции нет, но есть ряд факторов, которые могут спровоцировать осложнения во время нее:

• преклонный возраст;
  
• алкоголизм;
  
• наркомания;
  
• курение;
  
• заболевания органов дыхания;
  
• тяжелые болезни сердечно-сосудистой системы;
  
• прием лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянты, дезагреганты, нестероидные противовоспалительные, противозачаточные средства).
  

Как подготовиться к процедуре

Предварительно пациенту нужно пройти обследование, включающее:

• консультации гастроэнтеролога, анестезиолога, терапевта;
  
• исследование на вирусные гепатиты, ВИЧ;
  
• коагулографию;
  
• клинический анализ крови, мочи;
  
• биохимическое исследование крови;
  
• электрокардиографию;
  
• флюорографию органов грудной клетки.
  

Врач рассказывает больному о порядке проведения лигирования, возможных осложнениях, предупреждает, что необходимо временно отменить прием препаратов. 

За 10 часов до процедуры нужно прекратить прием пищи. Непосредственно перед ней следует принять гигиенический душ.

Особенности процедуры

Операцию выполняют в стерильных условиях, под местной анестезией, иногда дополнительно вводят успокоительное, обезболивающее.

Пациента кладут на левый бок. В рот помещается роторасширитель и трубка для отсасывания жидкости. В горло вводят эндоскоп с короткой пластиковой трубкой на конце, посредством которой засасывают варикозный узел. Затем набрасывают на основание узла резиновое кольцо, тем самым останавливая кровоток. Ход операции отображается на мониторе. 

В послеоперационном периоде иногда требуется дополнительное консервативное лечение, которое заключается в назначении антибиотиков, обезболивающих препаратов. 

Возможные осложнения:

• повторное кровотечение;
  
• высокая температура;
  
• сепсис;
  
• нарушение дыхания, глотания;
  
• головокружение, слабость;
  
• сильная боль в животе.
  

При первых признаках осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.