Лечение вегетососудистой дистонии (ВСД)

Вегетососудистая дистония (ВСД) — это группа функциональных нарушений, обусловленных патологическими изменениями регуляции тонуса сосудов вегетативной нервной системой (ВНС). В качестве отдельного заболевания, как правило, не рассматривается, так как считается совокупностью клинических признаков, составляющих определенный симптомокомпекс.

При ВСД происходит нарушение регуляции артериального давления, теплоотдачи, реакции зрачков, бронхо-легочной системы, синтеза гормонов, в частности, инсулина, адреналина.

К причинам патологии относится внутриутробная гипоксия плода, травмы в процессе родовой деятельности, сосудистые заболевания, болезни первого года жизни. Эти факторы обуславливают сбой в формировании нервной системы. 

В младенческом возрасте ВСД проявляется срыгиванием, повышенным газообразованием в кишечнике, нестабильностью стула, плохим набором массы, капризностью, склонностью к ОРВИ.

У взрослых симптоматика провоцируется стрессами, эндокринной дисфункцией, черепно-мозговыми травмами, гормональным колебанием. Так как ВНС регулирует функционирование многих органов, симптомы довольно разнообразны. Среди них:

• панические атаки, обмороки;
  
• стенокардия, тахикардия, «замирание» сердца;
  
• учащенное дыхание, одышка, тяжесть в груди, приступы кашля;
  
• колебания артериального давления;
  
• повышение температуры, чувство жара, озноб, увеличение потливости;
  
• изменение стула (понос, диарея), тошнота, спастические абдоминальные боли;
  
• аноргазмия, болезненное мочеиспускание;
  
• недомогание, раздражительность, плаксивость, нарушение сна.
  

Диагностические исследования

Из-за разнообразия симптомов диагностика ВСД затруднена. Пациент обращается к гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, эндокринологу, которые не выявляют органической патологии. Диагноз ставится путем исключения соматических заболеваний. С этой целью врач после анализа клинических симптомов, проведения объективного осмотра назначает дополнительные диагностические исследования:

• лабораторные анализы крови, мочи (определяется уровень гормонов, кровяных клеток, СОЭ);
  
• ультразвуковое обследование;
  
• компьютерную, магнитно-резонансную томографию;
  
• рентгенографию;
  
• спирометрию;
  
• электроэнцефалографию;
  
• эндоскопические методики (ФГДС, колоноскопию, кольпоскопию);
  
• ЭКГ, холтеровское мониторирование.
  

Также проводятся функциональные пробы (ортостатическая, медикаментозная) для оценки вегетативных реакций.

Основные этапы лечения

Консервативное лечение состоит в нормализации режима дня, питания, контролировании физической нагрузки, избегании стрессов. Эффективными считаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез с кальцием, магнием, папаверином), рефлексотерапия, плавание, массаж.

План медикаментозной коррекции составляется с учетом вида вегетососудистой дистонии, включает применение седативных препаратов, психостимуляторов, адреноблокаторов, антидепрессантов, ноотропных лекарственных средств. 

Осложнения

Без лечения вегетососудистая дистония в половине случаев осложняется кризами. Они бывают следующих видов.

Симпатоадреналовый. К его проявлениям относятся чувство тревоги, цефалгия, тахикардия, изменение окраски кожи лица (гиперемия, бледность), повышение артериального давления, тремор, субфебрильная гипертермия, онемение конечностей. После криза человек ощущает значительную усталость, отмечается полиурия.

Вагоинсулярный. Характеризуется одышкой, брадикардией, метеоризмом, диареей. После него также наблюдается недомогание.

Чаще всего встречаются смешанные кризы. При отсутствии терапии с каждым разом криз протекает все более тяжело.