Лечение бессонницы, нарушения сна

Бессонница (инсомния) — расстройство сна, при котором наблюдается нарушение процесса засыпания. Различают первичную бессонницу, которая не связана с соматическими заболеваниями, и вторичную, при которой расстройства сна возникают как осложнение черепно-мозговой травмы, следствие длительного приема психотропных средств, болезней нервной системы, при аритмиях, стенокардии, зуде кожных покровов, учащенном мочеиспускании.

Выделяют также другие виды расстройства сна.

Гиперсомния — повышенная сонливость, возникающая вследствие приема алкоголя, психотропных препаратов, а также психических заболеваний, нарушений дыхания, чрезмерных физических нагрузок, неправильного режима дня.

Парасомния, для которой характерны ночные эпиприступы, энурез, страхи, сомнамбулизм.

Симптоматические проявления расстройства сна зависят от его вида, однако во всех случаях наблюдается изменение психоэмоционального состояния человека. Он становится раздражительным, апатичным, впадает в депрессию. Это сказывается на работоспособности и жизни в целом.

У детей снижается способность запоминания материала, появляются проблемы с учебой. Также бессонница проявляется трудностями с засыпанием, человек просыпается ночью и засыпает лишь под утро. Иногда пациенты жалуются на раннее пробуждение, чувство разбитости, невыспанности. В дальнейшем у человека формируется страх перед наступлением ночи. Если инсомния вызвана определенным раздражающим фактором, то после его устранения процесс засыпания нормализуется.

Прием алкоголя, психотропных веществ приводит к сокращению фазы быстрого сна. При психических заболеваниях наблюдается сильное беспокойство в ночной период, сон становится поверхностным, чутким, отмечаются частые пробуждения, хроническая усталость.

Диагностические исследования 

Для диагностики заболевания используется полисомнография. Исследование проводится ночью, когда пациент спит в специальной лаборатории. Перед началом обследования на человеке закрепляют множество датчиков, передающих электрические потенциалы головного мозга, что отражается на электроэнцефалограмме.

Также проводится регистрация показателей сердечной деятельности с помощью электрокардиографии, контролируется насыщение крови кислородом с помощью пульсоксиметрии. В течение ночи осуществляется видеорегистрация, врач контролирует состояние пациента.

Эти исследования позволяют составить представление об активности головного мозга, функционировании кардиальной, респираторной систем на протяжении всех стадий сна. Также устанавливается причина проблем с засыпанием.

Еще один метод обследования — исследование средней латентности сна. Особенно эффективен при диагностике нарколепсии. Пациентам после 65 лет дополнительно назначаются медпрепараты, улучшающие мозговое кровообращение.

Основные этапы лечения

Лечением патологического состояния занимается невролог. Основная задача заключается в устранении причины расстройств. После проведения исследования врач дает рекомендации по нормализации сна (отказаться от кофе, алкоголя, избегать эмоциональных всплесков в вечернее время). Также перед сном рекомендуется теплая ванная, прогулка на свежем воздухе.

Хороший эффект дают психотерапия, релаксирующие методики, которые позволяют восстановить психоэмоциональное равновесие. Из лекарственных средств назначаются транквилизаторы, нейролептики. Эти группы препаратов отличаются друг от друга длительностью действия, а также степенью выработки толерантности (зависимости).

Осложнения

Длительное нарушение сна приводит к развитию психических расстройств. У человека наблюдается психоэмоциональная лабильность, повышенная агрессия, хроническая усталость, снижается работоспособность, качество работы. Он становится невнимательным, что повышает риск травматизации.