Фотоферез

Фотоферез, или экстракорпоральная фотохимиотерапия (ЭФХТ), — метод облучения лимфоцитов при помощи ультрафиолетовых А-лучей.

ЭФХТ позволяет минимизировать применение токсических препаратов либо вовсе отказаться от их использования, вследствие чего значительно снижается риск развития побочных эффектов.

Фотоферез изменяет свойства функционирующих лимфоцитов, а также снижает агрессивное влияние организма на собственные клетки.

Облучение А-лучами приравнивают к иммунотерапии, эффективность которой составляет 66%.

Также процедуру облучения назначают при дерматологических проблемах. Как правило, воздействие направлено на бедра, плечи, туловище (за исключением стоп и кистей рук) и лицо.

Основные показания

Показания к фотоферезу:

• грибовидный микоз и периферическая лимфома кожи;
  
• дистрофические изменения позвоночника и мышечной ткани;
  
• грибовидная гранулема в запущенной форме (площадь поражения эпидермиса — более 20%);
  
• артриты;
  
• диффузное поражение соединительной ткани (красная волчанка);
  
• различные патологии аутоиммунного характера.
  

Также фотоферез используется в качестве поддерживающей терапии при наличии новообразований, сдавливающих легкие или провоцирующих закупорку пищевода.

Иногда фотоферез применяется как дополнительный метод лечения при злокачественных образованиях на коже.

Как подготовиться к процедуре 

Перед тем как назначить процедуру, врач тщательно изучает анамнез больного и назначает ряд лабораторных исследований: анализы на биохимический состав печени, наличие креатинина и антиядерные антитела.

Дополнительно назначается офтальмологическое обследование.

Особенности процедуры 

Процедура фотофереза проводится в два этапа:

• системный прием лекарственных препаратов, вызывающих повышение чувствительности кожного покрова к воздействию ультрафиолетовых лучей;
  
• собственно сеанс облучения по индивидуально подобранной длине волны.
  

При необходимости повышения эффекта от процедуры рекомендуется системный прием препаратов порфиринового ряда. В этом случае фототерапия проводится одним из двух способов:

• забор крови, дальнейшая ее обработка в центрифуге, облучение и введение пациенту;
  
• использование специального аппарата, позволяющего разделять клетки крови на фракции, облучать и возвращать обратно в кровеносную систему.
  

Длительность и количество сеансов зависит от используемого метода и диагноза пациента.

В период реабилитации возможно образование на коже излишней пигментации. По рекомендации врача проводится косметологический сеанс ликвидации побочного эффекта.

В отдельных случаях процедура фотофереза вызывает осложнения:

• ощущение тошноты после сеанса;
  
• повышение центральной температуры тела до 38-39 градусов;
  
• развитие диареи;
  
• незначительные ожоги.
  

Иногда после курса терапии А-лучами развивается себорея, меланома, поражение слизистых оболочек.