Трепанобиопсия

Трепанобиопсия — разновидность пункционной биопсии, при которой производится извлечение частиц костной ткани и мозга для дальнейшего гистологического исследования. Это инвазивная методика, к которой прибегают лишь в исключительных случаях и когда результаты проведения рентгенологического или ультразвукового обследования не позволяют выявить наличие новообразований, патологий и других аномалий. Отличается высокой информативностью и позволяет с большой вероятностью верифицировать диагноз до оперативного вмешательства.

Основные показания

Трепанобиопсия дает возможность изучить клеточный состав извлеченного биоматериала, его структуру, особенности сосудов и оценить динамику разрастания пораженных тканей. В основе процедуры лежат три основополагающих принципа: безопасность, безболезненность и максимальная эффективность.

К трепанобиопсии прибегают с целью морфологического исследования костного мозга, а также при диагностировании следующих заболеваний:

• лейкоз;
  
• болезнь Гоше;
  
• миеломная болезнь;
  
• апластическая и мегалобластная анемия;
  
• лимфосаркома;
  
• злокачественные новообразования;
  
• рак молочной железы.
  

Категорически запрещено проводить трепанобиопсию при наличии аллергии на анестетики и инфекционных заболеваний в острой стадии. Рекомендуется воздержаться от процедуры при тяжелом или плохом общем состоянии больного.

Как подготовиться к исследованию

Перед трепанобиопсией обязательно проводится ультразвуковое или рентгенологическое исследование, делается анализ крови на уровень тромбоцитов. В течение нескольких часов до процедуры необходимо воздержаться от приема пищи, алкоголя и лекарственных препаратов, угнетающих свертываемость крови, пить воду можно только в небольших количествах. В день проведения манипуляции желательно не использовать кремы, дезодоранты и лосьоны, особенно в подмышечной области перед трепанобиопсией молочной железы. Анестезиолог должен определить вероятность аллергических реакций на анестетики. За полчаса до процедуры пациенту дают седативные препараты.

Особенности анализа

Трепанобиопсию проводят с помощью специальной иглы-троакара, при вращении которой вырезается столбик исследуемой ткани. Прокол делают после анестезии мягких тканей. Извлеченный кусочек помещают в раствор для фиксации. Длительность процедуры — 5-20 минут. Полученный материал отправляется на гистологическое исследование в лабораторию. Результат анализа становится известен через 6-14 дней. В течение 24 часов после диагностики противопоказаны физические нагрузки.