Лечение системной красной волчанки в Москве

Системная красная волчанка — аутоиммунное заболевание неустановленного происхождения, при котором происходит нарушение иммунной регуляции в организме и он начинает вырабатывать антитела к собственным клеткам. Это одна из наиболее тяжелых системных болезней, отличающаяся хроническим прогрессирующим течением и неблагоприятным прогнозом.

Для этой патологии характерен широкий спектр клинических проявлений. Симптоматика может колебаться от минимальных до тяжелых поражений внутренних органов, причем многие из этих симптомов способны появляться и исчезать. Чаще всего болезнь проявляется повышенной утомляемостью, припухлостью и болезненностью суставов, лихорадкой и кожными высыпаниями.

Специфические высыпания красного цвета обнаруживаются на носу, подбородке, щеках, а также на руках и кожном покрове груди. Симптоматика болезни может включать выпадение волос, побеление и посинение кожи кистей от холода и стрессов (синдром Рейно). У некоторых больных опухают ноги, возникает боль в грудной клетке, увеличиваются лимфатические узлы. Новые симптомы могут возникать спустя годы после выявления у человека болезни. Патологический процесс часто распространяется на почки, нервную систему, кровеносные сосуды, сердце и легкие.

Диагностические исследования

Распознаванием и лечением системной красной волчанки занимаются врачи ревматолог, педиатр. После обнаружения характерных клинических признаков заболевания для подтверждения диагноза назначаются следующие исследования:

• общий анализ крови и мочи;
  
• биохимический анализ крови;
  
• ЭКГ и ЭхоКГ;
  
• УЗИ почек и органов брюшной полости;
  
• КТ органов грудной клетки;
  
• МРТ головного мозга;
  
• рентгеновская денситометрия;
  
• эзофагогастродуоденоскопия.
  

Дифференциальная диагностика проводится в отношении ревматических, гематологических, воспалительных и инфекционных заболеваний со сходной симптоматикой.

Основные этапы лечения

Цель терапевтического воздействия — снижение активности недуга, предотвращение необратимых патологических изменений и смерти. Тактика лечения определяется курирующим врачом индивидуально для каждого пациента и может со временем корректироваться.

Основные лекарственные средства, которые используются для лечения системной красной волчанки:

• глюкокортикоиды;
  
• аминохинолиновые производные;
  
• негормональные иммунодепрессанты;
  
• цитостатики;
  
• нестероидные противовоспалительные средства;
  
• иммуноглобулин (внутривенно);
  
• Ритуксимаб (генно-инженерный биопрепарат).
  

При поражении систем и органов также используются антикоагулянты, диуретики, антибиотики, антиагрегантные и антигипертензивные препараты, гепатопротекторы и др.

Осложнения

Без своевременной комплексной терапии возможно развитие у больного системной красной волчанкой целого ряда осложнений:

• перикардита, миокардита, эндокардита;
  
• тромбоза сосудов;
  
• атеросклероза;
  
• инфаркта легких;
  
• легочной гипертензии;
  
• ишемического инсульта;
  
• почечной недостаточности;
  
• остеопороза;
  
• катаракты и глаукомы;
  
• диабета;
  
• задержки роста и полового созревания.