Нефрэктомия Записаться | 143000 |
Лапароскопическая пластика ЛМС (в зависимости от категории сложности) Записаться | 90000 |
Лапароскопическая нефропексия при опущении почки Записаться | 80000 |
Нефропексия Записаться | 18400 |
Нефропексия при нефроптозе (в зависимости от категории сложности) Записаться | 75000 |
Лапароскопическая нефропексия — минимально инвазивное хирургическое вмешательство, проводящееся с целью фиксации блуждающей почки в правильном анатомическом положении.
Основные показания
Проводится при синдроме блуждающей почки и нефроптозе, которыми страдают в основном молодые женщины. Термином «нефроптоз» обозначается опущение почки вследствие ее аномальной подвижности: почка может опускаться и поворачиваться при изменении положения тела. Такое нестабильное состояние часто приводит к заболеваниям почек и некоторым другим осложнениям. Поэтому нефроптоз корректируют хирургическим путем, как правило, лапароскопическим.
Операция рекомендуется, в частности, пациентам с нефроптозом (блуждающей почкой), у которых:
Нефропексия противопоказана при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, малокровии, декомпенсированных сердечно-сосудистых заболеваниях и сахарном диабете.
Также лапароскопическая нефропексия не проводится, если ранее пациент перенес операцию на брюшной полости. В этих случаях хирург обычно использует другой доступ — через разрезы в области поясницы и другой эндоскопический инструмент — ретроперитонеоскоп.
Как подготовиться к процедуре
Перед плановой операцией врач-уролог осматривает и опрашивает пациента, выявляя жалобы и проявления нефроптоза. Затем назначает анализы крови (общий и биохимический) и мочи (общий, бакпосев, проба Нечипоренко, по Зимницкому), а также визуализацию блуждающей почки с помощью УЗИ, обзорной и экскреторной урографии в положениях стоя и лежа на спине, иногда — изотопной ренографии, мультитспиральной КТ.
Непосредственно перед операцией выполняется очищение кишечника.
Особенности процедуры
Лапароскопическая нефропексия проводится в отделениях урологии или нефрологии под общим наркозом имеющим специализацию в области лапароскопической хирургии урологом.
Выполняются три-четыре разреза диаметром 1-2 см на передней брюшной стенке. В один из них вводится лапароскоп (тонкая трубка с оптическим устройством), в остальные — троакары (инструменты с разными рабочими насадками для выполнения различных хирургических манипуляций). Хирург видит операционное поле с почкой и свои действия на мониторе в режиме реального времени. Почка фиксируется с помощью полипропиленовой сетки, которая подшивается к ребру или поясничным мышцам, а также дополнительно укрепляется посредством подшивания к брюшине.
После такой минимально травматичной операции пациенты быстро восстанавливаются: на следующий день начинают ходить, а через 3-4 дня уже выписываются из стационара.
Результат операции оценивают через полтора-два месяца с помощью УЗИ и контрастной урографии. После неудачно проведенной операции могут возникнуть осложнения: инфицирование мочевыводящих путей, образование гематомы. Также к неблагоприятным последствиям относится сохранение нефроптоза. При удачном проведении нефропексии прогноз благоприятный.
СМ-Клиника на Новых Черемушках широкопрофильный медицинский центр. Приоритетными направлениями работы которого являются травматология, ортопедия, а также нейрохирургия. Центр проводит лечение и по другим направлениям, таким как: аллергология, онкология, хирургия, реабилитация, маммология, гастроэнтерология и пр. У пациентов есть возможность вызова специалистов на дом. Работает стационар, в котором находится шесть операционных.
Клиника Медицина 24/7 – современная многопрофильная клиника скорой помощи. Медицинский центр специализируется на оперативных вмешательствах, в том числе малоинвазивных, на оказании паллиативной медицинской помощи пациентам с онкологическими и неврологическими заболеваниями, предоставляет услуги комплексного лечения онкологических заболеваний.
Многопрофильная клиника "Первая хирургия" включает амбулаторно-поликлиническое и хирургическое отделение, где пациентам предоставлен широкий выбор диагностических услуг, консервативное и оперативное лечение.
Многопрофильный медцентр "Международный центр охраны здоровья" предоставляет медицинские услуги широкого спектра в различных профилях. Клиника предлагает эффективное лечение, быструю диагностику, действенную профилактику патологий и острых состояний.
Многопрофильная клиника "ЦЕЛТ" ("Центр эндохирургии и литотрипсии") предоставляет населению широкий комплекс услуг более чем в 50 медицинских областях. Медицинский комплекс "ЦЕЛТ" располагает значительной диагностической базой, стационаром и многофункциональным поликлиническим отделом.