Лечение предменструального синдрома в Москве

Под предменструальным синдромом (ПМС) в медицинской практике понимают комплекс патологических симптомов, которые проявляются у многих женщин за 2-10 дней до начала менструации. Такие отклонения считаются следствием вегетососудистых, психоэмоциональных, обменных и эндокринных нарушений.

Точные причины возникновения этого циклического симптомокомплекса не определены до сих пор. Провоцирующими факторами считаются аборты, роды, инфекционные болезни, нервно-психические расстройства.

К проявлениям ПМС относятся раздражительность, обидчивость или агрессивность. Женщины жалуются на головную боль, утомляемость, слабость, ухудшение памяти и нарушение сна. У некоторых при этом отмечаются болевые ощущения в области сердца, онемение конечностей, повышенное потоотделение, нагрубание молочных желез, отеки различных участков тела при нормальном диурезе.

Диагностические исследования

Диагностика и лечение ПМС курируются акушер-гинекологом. Для объективного распознавания недуга врач назначает комплексное обследование, которое включает:

• изучение жалоб пациентки и сбор анамнестических сведений (дают возможность выяснить, что большинство симптомов регулярно возникают за 2-10 дней до менструации и «затихают» по ее окончании);
  
• физикальное обследование — выявляют отеки разной локализации, увеличение и болезненность груди, вздутие живота;
  
• клинический анализ крови и мочи;
  
• биохимическое исследование крови — регистрация параметров общего белка, АЛТ, АСТ, глюкозы, билирубина;
  
• тесты на концентрацию прогестерона и пролактина;
  
• ЭЭГ и ЭКГ;
  
• УЗИ яичников и молочных желез (при их нагрубании и болезненности);
  
• МРТ головного мозга;
  
• офтальмоскопия;
  
• измерение количества выделяемой мочи и объема употребленной жидкости.
  

По отдельным показаниям проводятся консультации невропатолога, терапевта, маммолога, окулиста, аллерголога.

Основные этапы лечения

Лечебные мероприятия назначаются в индивидуальном порядке с учетом характера обнаруженной при обследовании патологической симптоматики. Ее устранение, а также нормализация метаболических и гормональных процессов проводятся в первую очередь с помощью фармакотерапии. Назначаются:

• гормональные препараты (гестагены, комбинированные оральные контрацептивы) — для подавления овуляции, восстановления обмена нейростероидов центральной нервной системы (ЦНС) и понижения секреции стероидных гормонов;
  
• психотропные, ноотропные, седативные средства — нормализующие кровоснабжение, метаболизм и функциональность ЦНС;
  
• вазоактивные препараты — улучшающие кровоснабжение тканей и органов, участвующие в поддержании сосудистого тонуса;
  
• витаминные препараты и микроэлементы — стимулирующие трофические и иммунные процессы.
  

В качестве дополнения к медикаментозной терапии назначаются массаж (различные виды), физиотерапия, иглорефлексотерапия, бальнеотерапия, фитотерапия, психотерапия.

Важное место в терапии недуга отводится коррекции образа жизни (предотвращение стрессов, отказ от курения, физическая активность) и режима питания. Во вторую фазу менструации рекомендуется диета, ограничивающая употребление продуктов, содержащих кофеин, алкоголь, животные жиры и молоко.

Осложнения

Проявление предменструального синдрома нередко сопровождается обострением целого ряда сопутствующих патологий: дерматитов, стоматитов и гингивитов, иридоциклитов, бронхиальной астмы, аритмии, кардиалгии, депрессий, появлением тяжелых аллергических реакций, вплоть до отека Квинке.