Лечение пневмонии

Пневмония — острый воспалительный процесс в легочной ткани инфекционного происхождения, сопровождающийся поражением альвеол, интерстициальной ткани. Выраженность клинических симптомов зависит от площади поражения, особенностей инфекционного возбудителя.

Для крупозной формы заболевания характерны:

• гектическая лихорадка;
  
• боль в груди;
  
• сухой кашель, который через 4 дня становится влажным, с «ржавой» мокротой.
  

С нарастанием признаков дыхательной недостаточности появляется цианоз носогубного треугольника, выраженная одышка, иногда наблюдаются высыпания.

Воспаление легких очаговой формы начинается с постепенного подъема температуры до 38,5 градусов. При кашле выделяется слизисто-гнойная мокрота, наблюдается выраженная потливость, боль во время дыхания.

Диагностические исследования

Диагностические мероприятия проводятся с целью установления типа возбудителя, тяжести, распространенности патологического процесса, выявления осложнений. 

При появлении высокой температуры, кашля необходимо обратиться к пульмонологу. Врач анализирует жалобы пациента, проводит перкуссию грудной клетки — для выявления уплотнений легочной ткани и аускультацию — для определения участков крепитации, влажных хрипов.

Затем назначает лабораторные исследования. О бактериальном воспалительном процессе свидетельствуют повышенная СОЭ в крови, лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов. Бактериологический анализ дает возможность установить вид возбудителя, чтобы подобрать эффективную антибиотикотерапию.

Из инструментальных методик используется рентгенография грудной полости для определения локализации патологического очага, его размеров, поражений окружающей ткани. Исследование проводится в начале лечения и в конце, чтобы проследить за динамикой процесса.

Ультразвуковое исследование плевральной полости диагностирует наличие выпота. Также выполняется эхокардиография, позволяющая проанализировать кардиальную функцию.

Основные этапы лечения

Лечение пневмонии предполагает:

• соблюдение диеты (высококалорийное, витаминное питание);
  
• обильное теплое питье;
  
• постельный режим;
  
• инсуффляцию кислородом (при выраженной респираторной недостаточности);
  
• антибиотикотерапию;
  
• проведение дезинтоксикационной терапии;
  
• прием витаминов;
  
• применение муколитических, отхаркивающих средств;
  
• прием антигистаминных препаратов;
  
• прием антипиретиков.
  

Дозировку лекарственных средств, длительность их приема устанавливает врач. После острого периода, нормализации температуры назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, ингаляции).

Осложнения

Течение пневмонии считается осложненным, если воспалительный процесс распространяется на прилегающие ткани, а также наблюдается дисфункция других органов. В зависимости от локализации осложнений выделяют:

• легочные осложнения — абсцесс, гангрена, плеврит, обструктивный синдром, респираторная недостаточность;
  
• внелегочные — кардиальная недостаточность, миокардит, менингит, гломерулонефрит, анемия, психические расстройства.
  

При отсутствии лечения развивается токсический шок, для которого характерно снижение артериального давления, тахикардия, гектическая гипертермия. Также повышается риск отека мозга, угнетения сознания.