Аттикоантротомия в Москве

Аттикоантротомия — это оперативное вмешательство на ухе по сохранению слуховой функции, при котором вскрывают надбарабанное пространство и пещеры сосцевидного отростка.

Основные показания

Наиболее распространенные показания к аттикоантротомии:

• гнойный тимпанит;
  
• мезотимпанит;
  
• хронический гнойный отит;
  
• фибринозные изменения в среднем носовом ходе;
  
• кариозные процессы;
  
• остеодеструкция;
  
• холестеатома;
  
• удаление склеротических изменений.
  

Противопоказания к операции:

• воспалительный процесс второго уха;
  
• кахексия;
  
• аллергическая реакция на наркоз;
  
• тяжелая бронхиальная астма;
  
• заболевания кровеносной системы;
  
• почечная, печеночная недостаточность;
  
• онкологические заболевания;
  
• сахарный диабет;
  
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания.
  

Как подготовиться к процедуре

Во время консультации отоларинголог проводит осмотр пациента, собирает полный анамнез жизни, болезни и назначает ряд исследований для исключения противопоказаний. Среди них:

• аудиография;
  
• отомикроскопия;
  
• мазок из уха на флору и определение чувствительности к антибактериальным препаратам;
  
• оценка проходимости слуховой трубы;
  
• клинический анализ крови, мочи;
  
• биохимический анализ крови;
  
• коагулография;
  
• исследование крови на вирусные гепатиты и ВИЧ;
  
• анализ крови на реакцию Вассермана;
  
• флюорография органов грудной клетки;
  
• компьютерная томография височных костей;
  
• электрокардиография.
  

При необходимости проводится консультация терапевта, сурдолога.

За 2 недели до оперативного вмешательства необходимо исключить курение, употребление алкогольных напитков, приостановить прием препаратов, влияющих на свертываемость крови (антикоагулянты, дезагреганты, противозачаточные средства). 

Медицинский персонал обязан проинформировать больного о порядке проведения операции и возможных осложнениях во время проведения процедуры и в послеоперационном периоде.

Особенности процедуры

Оперативное вмешательство проводят в стерильных условиях под общим наркозом. Выполняют эндауральный разрез, накладывают ранорасширители, отделяют меатальный лоскут, открывают заднюю верхнюю стенку слухового прохода, после чего удаляют стенку аттика и адиуса и открывают тантрум. Производят санацию хода и пластику меатальным лоскутом.

В послеоперационном периоде требуется тщательный уход, дезинтокационная, антибактериальная терапия, при болях назначают анальгетики. Также проводят местное лечение: закапывание борной кислотой, применение мазей — Преднизолона, Флорамфеникола. В стационаре пациент находится около 20 дней.

Возможные осложнения:

• кровотечение;
  
• парез, паралич лицевого нерва;
  
• вестибулярные нарушения;
  
• оторея;
  
• снижение слуха.
  

При первых признаках осложнений необходимо немедленно обратиться к врачу.