Причины возникновения и лечение контактного дерматита

Для развития заболевания провоцирующий агент взаимодействует с поверхностью длительное время. Среди наиболее распространенных раздражающих веществ стоит выделить:

• латексные изделия (перчатки, соски, презервативы);
• никель (украшения, монеты, пряжки);
• косметическая продукция (шампунь, мыло, крем);
• бытовую химию (порошки);
• лекарственные средства (присыпки, мази).

Однако далеко не у всех появляется реакция на перечисленные факторы. Это обусловлено генетической предрасположенностью.

Проявления контактного дерматита

В зависимости от стадии прогрессии, аллергический контактный дерматит имеет некоторые особенности высыпаний. Их локализация на открытых участках обусловлена аллергеном, передающимся воздушным путем, солнечными лучами. Ограниченные формы наблюдаются при очаговом типе (цепочка, пряжка, перчатки). Подозревая контактный дерматит, симптомы обуславливают стадию процесса. Острая форма, для которой характерны красные отечные бляшки с четкими краями, покрытые густо расположенными пузырьками. Их содержимое представлено серозной жидкостью, а после вскрытия везикул остаются корочки.

На подострой стадии регистрируются чешуйчатые бляшки красноватого оттенка, с местами шелушения. Иногда появляются плотные папулы. При хроническом типе на теле визуализируются лихенизации с мелкой папулезной сыпью по окраинам.

Довольно часто регистрируется поражение стоп, кистей вследствие ношения жаркой обуви, повышенной потливость. Зачастую патологические очаги локализуются на боковой поверхности. Вначале человека беспокоит гиперемия, отечность, жгучие, болезненные ощущения. По мере прогрессии заболевания появляются везикулы с прозрачным содержимым, которые после вскрытия оставляют медленно заживающие эрозивные участки.

В случае присоединения инфекции развиваются осложнения в виде воспаления лимфоузлов. Если длительно сохраняется контактный дерматит, лечение которого отсутствует, он приобретает хроническое течение, отличающееся гиперкератозом. Поражение кистей происходит вследствие продолжительного взаимодействия токсического вещества с поверхностью. Зачастую в роли провокатора выступают моющие средства. Также не стоит забывать о вредном производстве (работа с различными химическими веществами).

Диагностика, лечебная тактика при дерматите

Диагностика заболевания проводится аллергологами, дерматологами. Она заключается в проведении специальных проб. Аппликационная проба подразумевает нанесение на кожу предполагаемое провоцирующее вещество посредством бумажной пластины, после чего наблюдают за реакцией. На одной планшетке находится несколько аллергенов. Ее наклеивают на спину, а через двое суток оценивают клиническую картину. Таким образом, врач определяет вид аллергена, обнаружив покраснение под определенной ячейкой пластины. Если сформировался волдырь, это свидетельствует о резко положительном ответе.

Подобные пробы проводятся в стадию ремиссии, причем за 5 дней до этого необходимо отменить прием гормональных средств, так как они уменьшают выраженность проявлений. У детей рекомендуется исключить контакт со всеми предполагаемыми провоцирующими факторами, так как высока вероятность развития у них таких осложнений, как отек Квинке, анафилактический шок.

В ходе диагностики врач тщательно осматривает очаг, опрашивает особенности его появления, дальнейшего развития. Лечение заключается в устранении аллергена, назначении медикаментозных средств. Для приема внутрь назначаются антигистаминные медикаменты (Супрастин, Эриус), при тяжелом течении рекомендуются гормональные препараты. Для местного воздействия используются мази с кортикостероидами (Адвантан), а при наличии мокнутий применяется раствор Бурова.

Стоит заметить, что лечебный контроль над динамикой должен осуществлять исключительно врач, чтобы избежать дальнейшего распространения воспаления.