Добавить клинику
Заказать звонок
Добавить клинику
Заказать звонок
Например:
Врач, клиника, услуга

Лечение почечной недостаточности

 5
→ врачи нефрологи
Купирование приступа почечной колики Записаться 2000

Почечная недостаточность — это патологическое состояние, вызванное нарушением работы почек, развивающееся остро или постепенно в зависимости от провоцирующего фактора. К причинам острого нарушения функционирования почек относятся травматический фактор (удар, падение, операция), геморрагический шок, токсическое воздействие сильнодействующих ядов (ртуть, грибы, медикаменты), инфекционное поражение, тромбоз сосудов.

К хроническому течению предрасполагает мочекаменная болезнь, пиело-, гломерулонефриты, поликистоз, токсическое медикаментозное воздействие, диабет, системные заболевания (васкулит, волчанка). В этом случае говорят о вторичном поражении почек.

Острая форма заболевания проявляется:

  • симптомами основного заболевания, которое провоцирует ОПН — в начальной фазе, тахикардией, ознобом, небольшим снижением давления, бледностью, недомоганием;
  • снижением суточного диуреза (олигоурией) — во второй фазе, для которой характерно некоторое улучшение состояния пациента;
  • полиурией (увеличение объема мочи до 5 литров).

Неврологическая симптоматика включает депрессию, повышенную возбужденность, судорожные периоды. Диспепсические расстройства представлены тошнотой, рвотой, иногда диареей. Если причина ОПН — в инфекционном шоке, на кожных покровах появляются высыпания.

Отсутствие полиурии свидетельствует о прогрессии почечной недостаточности, что требует проведения плазмафереза, гемодиализа с целью снижения концентрации в крови шлаков и токсинов, уменьшения проявлений эндогенной интоксикации.

Хроническое течение болезни сопровождается постепенной гибелью нефронов, что симптоматически проявляется выраженным недомоганием, сонливостью, частым мочеиспусканием в ночное время, тошнотой, миастенией, отечностью, кожным зудом, мышечными подергиваниями. 

Диагностические исследования 

Диагностические мероприятия проводит нефролог. Его главная задача состоит в выявлении причины и оценке тяжести ренальной дисфункции. В диагностическом процессе также участвуют эндокринологи, травматологи, хирурги, онкологи, ревматологи.

Основные методики, используемые для обследования:

  • анализ крови на выявление повышенного уровня мочевины, остаточного азота, креатинина, наличие электролитного дисбаланса;
  • анализ мочи (оценка суточного диуреза, концентрационной способности почек);
  • ультразвуковое исследование, допплерография сосудов;
  • биопсия (для установления причины патологического состояния).

Основные этапы лечения

Лечебная тактика определяется с учетом основного заболевания, спровоцировавшего ренальную дисфункцию. Также необходимо нормализовать отток мочи (дробление камней, опухоли, лечение аденом предстательной железы). С целью уменьшения концентрации токсических веществ назначается экстракорпоральная гемокоррекция (плазмаферез).

Стимуляция диуреза проводится осмотическими диуретиками, салуретиками, малыми дозами дофамина. Пациенту следует соблюдать безбелковую диету. При уремии, гиперкалиемии назначается гемодиализ.

Осложнения 

Острая и хроническая недостаточность приводит к серьезным осложнениям, которые проявляются в большей или меньшей степени. Среди них:

  • изменения со стороны крови (нарушение функционирования свертывающей системы, снижение тромбоцитов);
  • артериальная гипертензия, перикардит, миокардит;
  • неврологические расстройства (нарушение сна, заторможенность, полинейропатия);
  • стоматит, диспепсические симптомы (тошнота, отрыжка), энтероколит;
  • остеопороз, остеомаляция, артрит, оссалгия, миалгия;
  • угнетение иммунной функции (лимфоцитопения, гнойные осложнения);
  • изменение водно-электролитного баланса.

Для предупреждения развития необратимых последствий необходимо своевременно обращаться к врачу.

Сеть клиник Наран
Клиника тибетской медицины Наран на Войковской
5-й Войковский пр-д, д. 12
Войковская
Стрешнево
4.5
09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Медцентр тибетской медицины "Наран" на Войковской специализируется на лечении заболеваний с помощью методик восточной медицины. Среди специалистов центра врачи высшей квалификации, кандидаты наук.

Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93
Клиника тибетской медицины Наран на Юго-Западной
пр-т Вернадского, д. 105, корп. 4
Юго-Западная
Калужская
Клиника тибетской медицины Наран на Красных воротах
Большой Козловский пер., д. 4
Красные ворота
Тургеневская
Сретенский бульвар
Клиника тибетской медицины Наран на Таганской
5-й Котельнический пер., д. 12
Таганская
Марксистская
Сеть клиник Медицинский центр ИНТЕЛмед
Медицинский центр ИНТЕЛмед м. Проспект Вернадского
пр-т Вернадского, д. 38а
Проспект Вернадского
Калужская
Раменки
09:00-20:00

Пн-Пт 09:00-20:00

09:00-20:00

Вс 09:00-20:00

Полный спектр диагностики и медицинских услуг можно получить в медицинском центре "ИНТЕЛмед Юго-Западная" на Вернадского. Услуги предоставляются пациентам любого возраста с учетом всех индивидуальных особенностей и пожеланий.

Записаться на прием
Для записи в любой филиал клиники звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93
Медицинский центр ИНТЕЛмед Солнцево
ул. Главмосстроя, д. 6
Юго-Западная
Румянцево
Медицинский центр Евромедсервис
4-й Верхний Михайловский пр., д. 10, корп. 6
Площадь Гагарина
Шаболовская
Тульская
08:00-21:00

Пн-Пт 08:00-21:00

09:00-17:00

Многопрофильный лечебно-диагностический центр "Евромедсервис" предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований.

Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93
Автор-Мед м. Юго-Западная
Ленинский пр-т, д. 123
Коньково
09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

08:30-19:00

Вс 08:30-19:00

Многопрофильное медучреждение "Автор-Мед" предлагает широкий спектр медицинских услуг (лечебных и диагностических) по доступным ценам. Основное направление работы ЛДЦ — применение передовых медицинских технологий для выявления и борьбы с многочисленными патологиями.

Мстиславская Софья Александровна
4.7
Мстиславская Софья Александровна
Нефролог 24 года опыта
Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93
ЛазерВита
ул. Скобелевская д.25, корп.2
Улица Скобелевская
09:00-21:00

Пн-Пт 09:00-21:00

09:00-21:00

Вс 09:00-21:00

Многопрофильная клиника "ЛазерВита" — это лечебно-диагностический центр, который предлагает широкий спектр медицинских услуг по доступным ценам. Особое внимание уделено лазерным методикам борьбы с патологиями. Основное направление работы ЛДЦ — применение передовых медицинских технологий для выявления и борьбы с многочисленными патологиями.

Записаться на прием
Для записи в клинику звоните по телефону: +7 (495) 324-17-93