Цирроз печени — хроническое прогрессирующие заболевание, характеризующееся дистрофией и гибелью гепатоцитов — клеток печени, образованием фиброзной ткани на месте печеночной, следствием чего становится нарушение функций органа. Диагноз ставится, когда наблюдается необратимость патологических перерождений клеток органа. Как правило, цирроз — это последняя стадия многих хронических болезней печени. Потеря функциональности печени приводит к попаданию вредных веществ в кровь с последующим наступлением интоксикации.
Диагностические исследования
Приступая к диагностике, врач — гастроэнтеролог или гепатолог — в первую очередь собирает анамнестические сведения: о перенесенном вирусном гепатите В, C и D, а также злоупотреблении алкоголем.
Назначаются следующие диагностические исследования:
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, белковые фракции, билирубин);
- клинический анализ крови (уровень ее свертываемости);
- УЗИ-диагностика;
- неинвазионные методы (эластография);
- гастроскопия (ЭДГС);
- радиоизотопное обследование;
- допплерометрия сосудов печени;
- ангиографическое исследование;
- компьютерная томография;
- пункционная биопсия.
Степень тяжести заболевания устанавливается по шкале Чайлда-Пью на основании клинических исследований. Выделяют компенсированный и декомпенсированный, активный и неактивный цирроз.
Основные этапы лечения
Задачи терапии цирроза — остановка прогрессирующего перерождения тканей печени, компенсация функциональных расстройств, предупреждение осложнений и снижение нагрузки на вены коллатерального кровотока.
Всем больным показана диета, сбалансированная по содержанию микроэлементов и витаминов, белков, жиров и углеводов. Следует полностью прекратить употребление спиртных напитков и отказаться от курения.
Учитывая то, что при циррозе печень не может полноценно выполнять свои функции, больным с соответствующим диагнозом противопоказан ряд лекарственных препаратов.
Медикаментозная терапия состоит в приеме гепатопротекторов, препаратов, которые способствуют оттоку из организма аммиака и восстанавливают флору кишечника. Также для эффективного противодействия болезни назначаются лекарственные средства, направленные на борьбу с ее первопричинами.
При симптомах ярко выраженного асцита проводят откачку избыточной жидкости из брюшной полости. В тяжелых случаях, при быстром прогрессировании патологии и высокой степени поражения печеночных тканей проводят трансплантацию органа.