Бронхит — это воспалительное заболевание дыхательной системы, при котором поражаются слизистые оболочки бронхов. По характеру течения бывает острым, затяжным и рецидивирующим. У детей диагностируется чаще всего в возрасте 3-8 лет. Частая заболеваемость в детском возрасте обусловлена тем, что у детей еще не до конца сформированы дыхательная и иммунная системы.
Заболевание может вызываться вирусами (грипп, аденовирусы, парагрипп), бактериями (стрептококк, стафилококк, моракселлы, гемофильная палочка, микоплазма, хламидии), а также возникать под действием физических и химических факторов (бытовая химия, домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и др.). В зависимости от этого различают вирусный, бактериальный, аллергический, обструктивный, астматический бронхит.
Основные причины бронхита у детей:
Провоцируют развитие заболевания резкие сезонные перепады температуры, повышенная влажность, поэтому рост заболеваемости бронхитом приходится на осенне-весенний период.
В группе риска находятся дети, которые вынуждены находиться среди курящих людей, в холодных и сырых помещениях, а также посещающие школы и дошкольные учреждения.
Главные признаки бронхита у детей — сильный кашель (сухой или с мокротой), хрипы, боль в грудной клетке. Также к симптомам бронхита у детей относятся:
Первичная диагностика бронхита у детей основывается на клинических данных (характер кашля и мокроты, особенности течения и т.д.) и результатах аускультации (прослушиваются рассеянные сухие и влажные разнокалиберные хрипы, при обструкции бронхов — свистящие).
После постановки первичного диагноза для его подтверждения назначаются лабораторные анализы на бронхит у детей и инструментальные исследования:
Дифференциальная диагностика проводится с бронхиальной астмой, муковисцидозом, пневмонией, туберкулезом и другими заболеваниями со схожей клинической картиной.
Бронхит у детей лечит врач-педиатр, может понадобиться помощь детского пульмонолога, детского аллерголога-иммунолога.
Лечение бронхита у детей занимает 2-3 недели (при точном выполнении всех назначений врача). В первые сутки обязательно соблюдение постельного режима. Питание должно быть облегченным — с преобладанием молочных продуктов, овощей и фруктов. Для отхождения мокроты требуется обильное питье. Также применяется медикаментозная терапия.
Чем лечить бронхит у детей, зависит от этиологии заболевания. Могут быть назначены противовирусные препараты (Умифеновира гидрохлорид, Римантадин и др.), антибиотики (пенициллины, цефалоспорины, макролиды), противогрибковые средства. Обязательно назначаются муколитики и отхаркивающие препараты (Амброксол, Бромгексин, Мукалтин, грудные сборы).
Жаропонижающие препараты применяются по необходимости. Можно прикладывать к груди согревающие мази и компрессы (при обструктивном бронхите это противопоказано).
Для смягчения кашля можно делать паровые ингаляции. При бронхообструкции показано применение аэрозольных бронхолитиков. Противокашлевые препараты назначаются с осторожностью, так как они имеют побочные действия.
При аллергическом бронхите показаны антигистаминные средства.
При вирусном бронхите рекомендуется полоскать горло лекарственными или травяными растворами для снятия воспаления.
Отсутствие правильного и своевременного лечения грозит развитием следующих осложнений бронхита у детей:
Хронический бронхит у детей — длительно текущее заболевание с периодами обострения. Развивается при недостаточном и несвоевременном лечении, а также при постоянном воздействии вредных факторов (пыль, аллергены, газы и т.д.). Наиболее характерный признак хронического бронхита — длительный кашель, во время ремиссии сухой, а при обострении — влажный, с выделением гнойно-слизистой мокроты. При обострениях лечение такое же, как при остром бронхите. Требуется постоянное наблюдение педиатра и детского пульмонолога.
Профилактика бронхита у детей включает предупреждение вирусных инфекций, избегание переохлаждений, закаливание, своевременное применение противовирусных препаратов, исключение контакта с аллергенами.
Аллерголог, Иммунолог 31 год опыта
Кандидат медицинских наук, доцент
Врач аллерголог-иммунолог, занимается патологиями иммунной системы, лечением аллергии. Доктор специализируется на проблемах ВИЧ-инфекции, гриппа, герпетических инфекций, фурункулеза. Постоянно повышает свою квалификацию и участвует в конференциях по иммунологии, аллергологии, педиатрии и инфекционным болезням.
Аллерголог, Иммунолог 50 лет опыта
Доктор медицинских наук, профессор
Доктор занимается диагностикой и лечением иимунодефицитных патологий, различных видов аллергии. Альбина Валерьевна владеет современными методами диагностики и лечения, использует в практической деятельности инновационные подходы к диагностике и терапии: комплексную оценку аутоиммунитета («Иммунная карта»), молекулярно-генетические методы, оценку состояния микробиоты кишечника, оценку наличия пищевой аллергии и непереносимости, уделяет большое внимание бактериально- вирусным инфекциями при развитии любой патологии, в том числе протекающей латентно. Альбина Валерьевна занимается внедрением в практику инновационных методик в диагностике и лечении различных заболеваний.
Педиатр, Аллерголог, Иммунолог 15 лет опыта
Врач первой категории
Врач педиатр, аллерголог, иммунолог, занимается лечением детей с момента рождения и до 18 лет. Доктор проводит вакцинацию с учетом индивидуальных особенностей ребенка.
Аллерголог, Иммунолог 35 лет опыта
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Доктор специалист в области диагностики и лечения заболеваний иммунной системы и аллергических патологий. Доктор проводит аллергопробы и лабораторные исследования, направленные на выявление аллергенов, занимается специфической иммунотерапией (АСИТ).
Аллерголог, Иммунолог 38 лет опыта
Врач первой категории Член Российской Ассоциации аллергологов и клинических иммунологов
Аллерголог-иммунолог, проводит диагностику и лечение заболеваний аллергических и иммунологических заболеваний. Осуществляет прик-тесты, скарификационные, аппликационные тесты, внутрикожные тесты, анализ иммунограмм и лечение иммуномодуляторами. Елена Евгеньевна занимается подготовкой к беременности женщин-носителей вирусов герпеса, ВПЧ, ЦМВ, вируса Эпштейна-Барра.