Укорочение носа в Москве

Нос является очень значимой частью лица в силу своего расположения, функционального назначения и важности для создания благоприятного внешнего образа человека. Он находится в открытой лицевой зоне, которую невозможно закамуфлировать одеждой, прической или какими-либо аксессуарами.

Отклонения от нормы размеров или формы носа, нарушение его функций составляют для большинства людей серьезную косметическую, психологическую проблему и понижают качество их жизни. Поэтому неудивительно, что ринопластика — одна из наиболее часто проводимых пластических операций. Значительную часть обращающихся к врачу-хирургу по поводу ринопластики составляют пациенты, желающие выполнить укорочение носа.

Основные показания

Оперативное вмешательство с целью укорочения носа назначается в следующих случаях:

• пороки развития наружного носа;
  
• приобретенные дефекты (вследствие травм, болезней), проявляющиеся избыточной длиной носа;
  
• осложнения после предыдущих сеансов ринопластики;
  
• удлинение носа за счет смещения его кончика;
  
• наличие новообразований, удлиняющих нос;
  
• неудовлетворенность пациента внешним видом своего носа, стремление добиться его идеальных пропорций.
  

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к реконструктивно-пластическому вмешательству по укорочению носа начинается с первичной консультации хирурга. Специалист знакомится с жалобами пациента, выясняет его пожелания и оценивает возможность их удовлетворения.

В ходе осмотра изучаются внешнее и внутреннее состояние носа, его строение, форма, взаимосвязь с другими структурами лица, функциональные возможности. На этом этапе обсуждаются допустимые корректировки органа и вносится ясность относительно невозможности выполнения отдельных изменений.

После достижения соглашения об объеме предстоящей операции осуществляется компьютерное моделирование желаемого результата. Также пациенту разъясняются преимущества некоторых сопутствующих одномоментных изменений эстетического и функционального характера.

Дальнейшая предоперационная подготовка включает лабораторные и инструментальные исследования, среди которых:

• общий анализ крови и мочи;
  
• биохимический анализ крови;
  
• обследование носовых структур с помощью зеркала;
  
• риноскопия и эндоскопия;
  
• рентгенография зоны интереса и носовых пазух;
  
• компьютерная томография;
  
• риноманометрия;
  
• акустическая ринометрия;
  
• тесты с сывороткой на сифилис, ВИЧ, гепатиты В и С;
  
• коагулография;
  
• ЭКГ.
  

По отдельным показаниям проводятся консультации терапевта, ЛОР-врача, анестезиолога.

Особенности процедуры

Для каждого клинического случая хирург подбирает наиболее рациональный вариант ринопластики. Любая подобная операция состоит из следующих этапов:

• анестезия (эндотрахеальный наркоз);
  
• удлинение уздечки верхней губы, коррекция носовых раковин, септопластика — при необходимости;
  
• ротация и скульптура кончика носа с укорочением;
  
• ликвидация костных и хрящевых элементов носового горба;
  
• ушивание разрезов;
  
• сужение носовой спинки;
  
• введение турунд в носовые ходы для обеспечения гомеостаза и наложение фиксирующей гипсовой повязки (между гипсом и кожей размещается бумажная или матерчатая салфетка).
  

Как правило, турунды удаляются на 1-2-е сутки, а гипсовая повязка снимается через 7 дней с одновременным устранением остатков швов в области ноздрей. В послеоперационный период пациент находится под наблюдением врача с целью своевременного выявления и предотвращения осложнений.