Запор у детей

Запор у детей — это нарушение стула, характеризующееся снижением либо полным отсутствием самостоятельного опорожнения кишечника в течение нескольких дней и более.

Проблемы кишечника возникают чаще у детей младшей возрастной категории и являются актуальной проблемой современной гастроэнтерологии.

Патология значительно снижает качество жизни и провоцирует развитие серьезных осложнений.

Что вызывает запор у детей?

Причины запора заключаются в неправильно организованном режиме питания: недостаточное употребление жидкости, преобладание в дневном рационе вредных и низкокачественных продуктов, отсутствие грудного вскармливания.

Также к данному состоянию приводят аномалии формирования толстого кишечника и некоторые заболевания: рахит, ДЦП, диатез, язвенная болезнь, опухолевые процессы.

Факторы риска

Запор возникает вследствие воздействия неблагоприятных факторов, среди которых:

• дисбактериоз;
• гельминтозы;
• преждевременное начало родовой деятельности;
• снижение двигательной активности;
• стрессовые ситуации.

Симптомы и клиническая картина при запорах у детей

Характерные проявления запора: невозможность опорожнить кишечник либо снижение частоты дефекаций в течение более 2-3 дней, появление кишечных колик, метеоризма, ухудшение общего состояния, интоксикация организма (при длительном отсутствии  дефекации).

В результате длительной задержки процесса опорожнения возникает резкое патологическое недержание каловых масс.

Симптомы запора у детей:

• затвердение кала;
• дискомфортные ощущения в области анального отверстия;
• вздутие и метеоризм;
• болезненный процесс дефекации;
• появление кровяных частиц в каловых массах;
• схваткообразные боли в животе;
• общая слабость;
• повышенная утомляемость;
• сыпь на коже;
• снижение веса;
• анемия;
• тошнота;
• выпадение прямой кишки.

Методы диагностики

Диагностика запоров у детей осуществляется с помощью сбора анамнестических данных, физикального осмотра, а также дополнительных лабораторных и инструментальных исследований, проводящихся для выявления первопричины патологического состояния.

Комплексное обследование включает:

• проводимые при запоре анализы: общий и биохимический  анализы крови, анализ на выявление гельминтов и признаков дисбактериоза в каловых массах;
• пальцевое ректальное исследование (для оценки состояния прямой кишки);
• УЗИ органов брюшной полости;
• ультрасонографию (визуализация состояния дистальных отделов кишечника);
• статическую сцинтиграфию (определение проходимости кишечника);
• эндоскопическое обследование (выявление поражений слизистой оболочки толстого кишечника и забор биоптата);
• сфинктерометрию (выявление нарушений в функционировании сфинктера заднего прохода).

Какой врач лечит запоры у детей?

Запоры у детей лечит врач-педиатр совместно с детским проктологом и гастроэнтерологом. При наличии психологического фактора требуется консультация невролога.

Как лечить запор, определяется после проведения всех необходимых диагностических процедур и выявления главной причины.

Схема лечения запора у детей

Выбор тактики лечения зависит от возраста, причины и тяжести течения патологии. В некоторых случаях достаточно скорректировать ежедневный рацион питания, увеличив потребление жидкости, свежих фруктов и овощей, кисломолочных продуктов.

В некоторых случаях лечение запора проводится с применением медикаментозных средств, обладающих слабительным и спазмолитическим действием.

Основные методы лечения и противопоказания

Лечебные мероприятия для нормализации функционирования кишечника:

• правильное питание, употребление продуктов, богатых клетчаткой;
• использование лекарственных препаратов: слабительных средств, спазмолитиков, пробиотиков;
• промывание кишечника.

Противопоказания для применения определенных методов лечения:

• острая кишечная непроходимость;
• аллергические реакции;
• трещины заднего прохода.

Возможные осложнения

Без своевременного выяснения причин и при отсутствия лечения развиваются следующие осложнения при запорах:

• образование трещин заднего прохода и выпадение прямой кишки;
• недостаточность анального сфинктера;
• острая кишечная непроходимость.

Хронические запоры. Причины, симптомы, лечение

Без своевременного проведения лечебных мероприятий возможно возникновение хронического запора. Симптоматика проявляется в виде интенсивной болезненности в области живота, чувства распирания со стороны заднего прохода, тошноты, рвоты и повышения температуры тела.

Такое развитие болезни требует срочного обследования и консультации специалиста. Лечение такое же, как в острый период патологии. Главное внимание уделяется устранению причины.

Меры профилактики

Необходимые составляющие профилактики запора у детей:

• сбалансированное питание;
• двигательная активность (занятия спортом, выполнение упражнений ЛФК, прогулки);
• стабилизация психологического состояния.