+7 (499) 685-18-13
Перезвоните мне

Желтуха новорожденных

Желтуха новорожденных представляет собой синдром, развивающийся при рождении ребенка и сопровождающийся окрашиванием кожных покровов и слизистых оболочек в ярко-желтый цвет. Такое проявление обусловлено высоким уровнем билирубина в организме. В несколько раз чаще желтушный синдром возникает у недоношенных детей.

Физиологическая желтуха не несет опасности здоровью ребенка и проходит через 10-14 дней. Патологическая желтуха встречается редко и является вторичным симптомом некоторых заболеваний.

Что вызывает желтуху новорожденных?

Основная причина желтухи новорожденных заключается в неспособности печени переработать поступающий продукт распада эритроцитов — билирубин.

Проявления желтухи новорожденных возникают при некоторых заболеваниях и патологических состояниях матери и плода. Среди них: инфекции, поражающие клетки печени, сбои в функционировании желчных каналов, перенасыщение организма бета-каротином (при преобладании каротина в пище кормящей женщины), внутриутробное кислородное голодание, сахарный диабет, эндокринные патологии, нарушения работы ЖКТ, травмы, полученные во время родовой деятельности.

Факторы риска

Способствуют возникновению синдрома:

  • наследственная предрасположенность;
  • возраст роженицы младше 18 или старше 40 лет;
  • преждевременное начало родовой деятельности;
  • употребление спиртных напитков, наркотических веществ и курение в период вынашивания плода.

Симптомы и клиническая картина при желтухе новорожденных

Проявления желтухи новорожденных зависят от ее происхождения. Так, при физиологическом синдроме наблюдается желтушный окрас кожи и глазных яблок, иногда с оранжевым оттенком.

При патологическом развитии данного состояния к изменениям цвета кожных покровов присоединяются изменения в поведении ребенка, изменения цвета мочи и каловых масс.

Симптомы желтухи новорожденных:

  • ярко-желтый оттенок склер и кожных покровов;
  • диарея;
  • ухудшение аппетита либо полный отказ от кормления;
  • темный окрас мочи;
  • ахолический кал;
  • непрекращающийся резкий или монотонный плач;
  • повышенный тонус мышц;
  • замедление частоты сердечных сокращений.

Методы диагностики

Первичная диагностика желтухи новорожденных предполагает проведение визуального осмотра новорожденного в роддоме либо после выписки из него.

Для определения степени визуализации желтухи применяется специальная шкала Крамера, состоящая из 5 степеней — по площади поражения и количеству билирубина в организме.

После осмотра назначаются дополнительные диагностические мероприятия лабораторные анализы на желтуху новорожденных и инструментальные исследования, в частности:

  • анализ крови для определения уровня билирубина;
  • печеночные пробы;
  • определение группы крови и резус-фактора;
  • гормональная панель (при эндокринных расстройствах);
  • УЗИ печени (для оценки состояния и выявления нарушений).

Какой врач лечит желтуху новорожденных?

Желтуху новорожденных лечит врач-педиатр. При тяжелых патологических формах требуется консультация гастроэнтеролога и хирурга.

Схема лечения желтухи новорожденных

Как лечить желтуху новорожденных, врач определяет после проведения необходимых исследований. Детям с физиологической желтухой необходимо учащенное кормление грудным молоком небольшими порциями, в том числе в ночное время.

Если состояние является патологическим, как лечить желтуху новорожденных, решают после выявления основного заболевания.

Основные методы лечения и противопоказания

Лечение желтухи новорожденных предполагает проведение следующих терапевтических мероприятий:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • назначение энтеросорбентов;
  • инфузионная терапия (вводится физиологический раствор, глюкоза, витамины);
  • фототерапия (преобразование билирубина в изомер, который спустя 10 часов выводится из организма);
  • переливание крови и ее компонентов (при гемолитической форме болезни).

Противопоказания к применению некоторых методов:

  • аллергические реакции;
  • обтурационный вид патологии и серьезные нарушения функционирования печени (не проводится фототерапия).

Возможные осложнения

Осложнения при желтухе новорожденных развиваются достаточно редко. К ним относятся энцефалопатия и токсическое поражение ЦНС.

Меры профилактики

Составляющие профилактики желтухи новорожденных:

  • здоровое питание и отказ от вредных привычек в период беременности и кормления грудью;
  • своевременное лечение вирусных и инфекционных заболеваний;
  • грудное вскармливание.

Лучшие специалисты по Желтуха новорожденных

Гастроэнтеролог 19 лет опыта

Консультация  от 1500 руб.

Врач гастроэнтеролог проводит программы лечения пациентов с патологией пищевода, печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Он поможет избавиться от таких заболеваний как энтероколит, холецестит, язва, гастрит и тд.

Руслан Валерьевич очень грамотный врач, терпеливо и вежливо ведёт приём, не оставляя без внимания ни один вопрос. Схемы лечения назначает индивидуальные. О препаратах дает пояснения, что для чего и как действует. Результаты лечения очень хорошие и быстро дают о себе знать. Я довольна квалификацией Ланцова и уже порекомендовала его своим знакомым.
4.5
–  ,
4.1

Гастроэнтеролог, Терапевт 11 лет опыта

Консультация  от 900 руб.

Врач-гастроэнтеролог, терапевт, лечит алкогольное и токсическое поражение печени, язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника и прочие заболевания ЖКТ. Занимается экспертизой временной нетрудоспособности.

Астери-Мед на Шокальского
пр-д Шокальского, д. 39, корп. 1
СВАО
Северное Медведково
Южное Медведково
5

Гастроэнтеролог 22 года опыта

Кандидат медицинских наук

Консультация  1950

Врач гастроэнтеролог, специализируется на лечении различных заболеваний и патологий системы пищеварения, печени. Участвует в работе конференций и школ по актуальным вопросам гепатологии и гастроэнтерологии.

Абдулаева очень толковый врач. Так случилось, что сначала она лечила мою маму, а теперь и я попала к ней с гастритом. Ханика Ибрагнимовна провела лечение достойное профессионала. Моя благодарность доктору.
3.5
–  ,
Ниармедик в Перово
ул. 1-я Владимирская, д. 27, корп. 2
ВАО
Перово
4.7

Гастроэнтеролог 18 лет опыта

Консультация  2100

Гастроэнтеролог-гепатолог, специализируется на диагностике и лечении заболеваний органов пищеварительной системы, печени. Доктор осуществляет терапию воспалительных, инфекционных и вирусных заболеваний. Окончила Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова.

Прекрасный врач. Лечился у нее и никаких претензий не возникло. В общении также приятная и доброжелательная весьма
4.5
–  ,
Клиника ОН КЛИНИК м. Таганская
ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
ЦАО
ЮВАО
Таганский
Южнопортовый
4.4

Гастроэнтеролог, Гепатолог 35 лет опыта

Кандидат медицинских наук

Консультация  2350

Врач-гастроэнтеролог, гепатолог. Доктор занимается лечением воспалительных, инфекционных и вирусных заболеваний органов ЖКХ и печени (синдром раздраженной кишки (СРК), воспалительные заболевания кишечника, дисбактериозы и др.).

Лечение жирового гепатоза проходил у Васильевой Натальи Сергеевны.Учитывая такой огромный опыт работы врача, даже не сомневался в положительном результате лечения. Доктор очень ответственный, досконально знает и любит свою работу. Много положительных отзывов оставляют пациенты в адрес этого врача. Рекомендую.
4.5
–  ,