+7 (499) 685-18-13
Перезвоните мне

Энурез

Энурез — это патология, характеризующаяся недержанием мочи, преимущественно по ночам.

Неконтролируемое мочеиспускание может возникнуть в любом возрасте. Дети, страдающие данной патологией, переносят недуг менее проблематично, чем взрослые.

Что вызывает энурез

Причинами энуреза служат:

  • половые инфекционные заболевания и воспаления мочеполовой системы;
  • урологические патологии;
  • климакс у женщин;
  • болезни мужской мочеполовой системы;
  • побочные действия медпрепаратов;
  • ослабление мышечного тонуса мочевого пузыря и тазовых органов;
  • расстройства нервной системы и частые стрессы;
  • оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • избыточный вес;
  • наследственность.

Факторы риска

К основным факторам, провоцирующим возникновение патологии, относятся:

  • врожденная особенность;
  • опухоль;
  • преклонный возраст;
  • снижение тонуса мышц;
  • слабость сфинктера;
  • климакс.

Симптомы и клиническая картина при энурезе

Основными симптомами энуреза, наблюдающегося в разное время суток, являются:

  • непроизвольное выделение мочи;
  • неспокойный сон;
  • боль во время мочеиспускания;
  • обильное потоотделение.

Возможны и другие проявления энуреза, в зависимости от причин заболевания. 

Какой врач лечит энурез

Для постановки первичного диагноза можно обратиться к терапевту. Он проведет беседу с пациентом и в случае необходимости назначит сдачу анализов. После этого дается направление к узкому специалисту по этому профилю, и дальше энурез лечит врач-уролог.

В случае интоксикации в лечении могут принимать участие:

  • инфекционист;
  • хирург;
  • нефролог;
  • гастроэнтеролог;
  • невролог.

Диагностика энуреза

Процесс диагностики энуреза начинается с подробного опроса и осмотра пациента, прощупывания его живота и осмотра половых органов на предмет врожденных или приобретенных дефектов. Для уточнения диагноза врач назначает ряд диагностических мероприятий. 

Методы диагностики

Обследование проводится методами инструментальной и лабораторной диагностики. Среди обязательных исследований — УЗИ брюшной полости и УЗИ мочевого пузыря. Также назначаются при энурезе анализы: 

  • развернутый анализ крови (позволяет исключить инфекции);
  • определение уровня глюкозы в крови и моче;
  • определение уровня вазопрессина.

Для дифференциации заболевания мочевыводящей системы выполняются:

  • нефросцинтиграфия;
  • цистография;
  • цистоскопия;
  • урография.

Схема лечения

После подтверждения диагноза врач решает, как лечить энурез в конкретном случае.

Лечение энуреза основывается на систематическом и комплексном подходе с использованием медикаментозной и поведенческой терапии. При неэффективности этих методов прибегают к хирургическому вмешательству.

Основные методы лечения и противопоказания

Чем лечить энурез из медикаментов, врач определяет в индивидуальном порядке. В его арсенале:

  • альфа-блокаторы (Тамсулозин, Уроксатрал);
  • ингибиторы 5-альфа редуктазы (действие основывается на снижении синтеза гормонов);
  • антидепрессанты (Имипрамин);
  • спазмолитики;
  • ботокс.

Дополнительные методы лечения патологии:

  • отказ от напитков, содержащих кофеин;
  • использование метода искусственного пробуждения (в профилактических целях);
  • тренировка мышц мочевого пузыря;
  • опорожнение мочевого пузыря за несколько часов до сна;
  • прохождение физиотерапии (электросон, магнитная терапия, рефлексотерапия, иглоукалывание).

Возможные осложнения

К наиболее часто встречающимся осложнениям энуреза относятся:

  • расстройство сна;
  • депрессивное состояние;
  • повышенная тревожность;
  • симптомы неврастении.

Хронический энурез. Причины, симптомы, лечение

Хронический энурез отличается длительным течением. Болезнь развивается на фоне бактериальных инфекций, которые снижают защитные функции организма. Симптоматика болезни такая же, как и при рецидивирующем энурезе. Лечится стандартными противовоспалительными средствами. Лечение носит затяжной характер.

Меры профилактики энуреза

Для профилактики энуреза необходимо:

  • вовремя лечить заболевание;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • своевременно диагностировать и лечить травмы тазовой области и позвоночника.

Лучшие специалисты по Энурез

4.5

Терапевт, Нефролог, Гематолог 24 года опыта

Врач высшей категории Член научного общества нефрологов России Кандидат медицинских наук

Консультация  2500
Вызов врача на дом

Доктор специализируется на терапии, нефрологии и гематологии. Доктор проводит диагностику и лечение заболеваний почек, кровеносной, дыхательной, нервной, пищеварительной, мочевыводящей системы.

Специалист широкого профиля. Мне лично помог подлечить почки.
4.5
–  ,
4

Уролог, Андролог, Гирудотерапевт, Дерматолог, Венеролог, Миколог, Нефролог, Трихолог 25 лет опыта

Врач высшей категории

Консультация  1500

Анжела Валерьевна консультирует и лечит больных с венерическими болезнями, с болезнями мочевыделительной и мочеполовой системы. Доктор на постоянной основе принимает участие в конференциях и семинарах.

Во время мочеиспускания чувствовала дискомфорт. Муж стал жаловаться на такую же проблему. Решили провериться у дерматовененролога. Им оказалась приятная во всех отношениях врач -Анжела Валерьевна из МедЦентрСервиса Вернадского. По результатам анализов у нас нашли хламидиоз. Пролечились. Спасибо. Теперь здоровы.
3.5
–  ,
МедЦентрСервис Вернадского
ул. Пр. Вернадского, д. 37, корп. 1а
ЗАО
Проспект Вернадского
4.2

Семейный врач, Нефролог 8 лет опыта

Консультация  от 4193 руб.
Вызов врача на дом

Семейный врач, нефролог, проводит диагностику и терапию заболеваний внутренних органов, гломерулонефритов. Доктор на постоянной основе принимает участие в конференциях и семинарах.

В последнее время стал жаловаться на работу почек. Попал на консультацию к молодому врачу-нефрологу Лошкаревой Ольге Александровне. После консультации мне стали понятны причины возникновения заболевания и пути решения моей проблемы.Услугами специалиста вполне доволен.
5
–  ,
4.2

Нефролог 14 лет опыта

Член Российского диализного общества

Консультация  2700
Детский врач

Врач-нефролог, занимается ведением больных с различной нефрологической патологией. Осуществляет диагностику и лечение острых гломерулонефритов и пиелонефритов, циститов, хроническую и острую почечную недостаточность и др. Проводит гемодиализ, перитонеальный диализ.

После тяжелой болезни появились осложнения, проблемы с почками. Мне посоветовали обратиться в СМ-клинику на Старопетровском проезде к Ольге Владимировне. Она разработала курс лечения. Сейчас мое состояние значительно улучшилось. Большое спасибо.
5
–  ,
4.5

Нефролог 23 года опыта

Консультация  2700
Детский врач

Детский нефролог, занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыводящей системы. Осуществляет прием детей и подростков. Проводит расшифровку результатов функционального исследования почек.

С диагнозом пиелонефрит попали на прием к доктору Гордеевой. Татьяна Александровна назначила нам обследование мочевыводящей системы. Когда были расшифрованы все данные, врач подтвердил наш диагноз. Лечение оказалось не простым, но действенным. Сейчас мой ребенок перестал жаловаться на боли и плохое самочувствие.
5
–  ,
Детская клиника СМ-Доктор на ул. Космонавта Волкова
ул. Космонавта Волкова, д. 9/2
САО
Войковский
Тимирязевский