+7 (499) 685-18-13
Перезвоните мне

Энурез

Энурез — это патология, характеризующаяся недержанием мочи, преимущественно по ночам.

Неконтролируемое мочеиспускание может возникнуть в любом возрасте. Дети, страдающие данной патологией, переносят недуг менее проблематично, чем взрослые.

Что вызывает энурез

Причинами энуреза служат:

  • половые инфекционные заболевания и воспаления мочеполовой системы;
  • урологические патологии;
  • климакс у женщин;
  • болезни мужской мочеполовой системы;
  • побочные действия медпрепаратов;
  • ослабление мышечного тонуса мочевого пузыря и тазовых органов;
  • расстройства нервной системы и частые стрессы;
  • оперативные вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • избыточный вес;
  • наследственность.

Факторы риска

К основным факторам, провоцирующим возникновение патологии, относятся:

  • врожденная особенность;
  • опухоль;
  • преклонный возраст;
  • снижение тонуса мышц;
  • слабость сфинктера;
  • климакс.

Симптомы и клиническая картина при энурезе

Основными симптомами энуреза, наблюдающегося в разное время суток, являются:

  • непроизвольное выделение мочи;
  • неспокойный сон;
  • боль во время мочеиспускания;
  • обильное потоотделение.

Возможны и другие проявления энуреза, в зависимости от причин заболевания. 

Какой врач лечит энурез

Для постановки первичного диагноза можно обратиться к терапевту. Он проведет беседу с пациентом и в случае необходимости назначит сдачу анализов. После этого дается направление к узкому специалисту по этому профилю, и дальше энурез лечит врач-уролог.

В случае интоксикации в лечении могут принимать участие:

  • инфекционист;
  • хирург;
  • нефролог;
  • гастроэнтеролог;
  • невролог.

Диагностика энуреза

Процесс диагностики энуреза начинается с подробного опроса и осмотра пациента, прощупывания его живота и осмотра половых органов на предмет врожденных или приобретенных дефектов. Для уточнения диагноза врач назначает ряд диагностических мероприятий. 

Методы диагностики

Обследование проводится методами инструментальной и лабораторной диагностики. Среди обязательных исследований — УЗИ брюшной полости и УЗИ мочевого пузыря. Также назначаются при энурезе анализы: 

  • развернутый анализ крови (позволяет исключить инфекции);
  • определение уровня глюкозы в крови и моче;
  • определение уровня вазопрессина.

Для дифференциации заболевания мочевыводящей системы выполняются:

  • нефросцинтиграфия;
  • цистография;
  • цистоскопия;
  • урография.

Схема лечения

После подтверждения диагноза врач решает, как лечить энурез в конкретном случае.

Лечение энуреза основывается на систематическом и комплексном подходе с использованием медикаментозной и поведенческой терапии. При неэффективности этих методов прибегают к хирургическому вмешательству.

Основные методы лечения и противопоказания

Чем лечить энурез из медикаментов, врач определяет в индивидуальном порядке. В его арсенале:

  • альфа-блокаторы (Тамсулозин, Уроксатрал);
  • ингибиторы 5-альфа редуктазы (действие основывается на снижении синтеза гормонов);
  • антидепрессанты (Имипрамин);
  • спазмолитики;
  • ботокс.

Дополнительные методы лечения патологии:

  • отказ от напитков, содержащих кофеин;
  • использование метода искусственного пробуждения (в профилактических целях);
  • тренировка мышц мочевого пузыря;
  • опорожнение мочевого пузыря за несколько часов до сна;
  • прохождение физиотерапии (электросон, магнитная терапия, рефлексотерапия, иглоукалывание).

Возможные осложнения

К наиболее часто встречающимся осложнениям энуреза относятся:

  • расстройство сна;
  • депрессивное состояние;
  • повышенная тревожность;
  • симптомы неврастении.

Хронический энурез. Причины, симптомы, лечение

Хронический энурез отличается длительным течением. Болезнь развивается на фоне бактериальных инфекций, которые снижают защитные функции организма. Симптоматика болезни такая же, как и при рецидивирующем энурезе. Лечится стандартными противовоспалительными средствами. Лечение носит затяжной характер.

Меры профилактики энуреза

Для профилактики энуреза необходимо:

  • вовремя лечить заболевание;
  • ограничить тяжелые физические нагрузки;
  • своевременно диагностировать и лечить травмы тазовой области и позвоночника.

Лучшие специалисты по Энурез

5

Семейный врач, Нефролог 26 лет опыта

Член Европейской ассоциации нефрологов ERA-EDTA Кандидат медицинских наук

Консультация  от 5990,6 руб.
Вызов врача на дом

Семейный врач, нефролог занимается диагностикой и лечение заболеваний внутренних органов. Специализируется на пульмонологии, аллергологии, диетологии и эндокринологии. Светлана Николаевна, регулярно принимает участие в общероссийских и международных конференциях и семинарах по специальности.

У меня была проблема с ринитом. Как оказалось, что он принял хроническую форму. После того, как я начал лечение у Артемовой Светланы Николаевны, процесс выздоровления стал быстрее. Врач назначал мне только самые необходимые препараты. Буду рекомендовать доктора Артемову своим знакомым.
4.5
–  ,
4.6

Педиатр, Нефролог 14 лет опыта

Консультация  от 4193 руб.
Детский врач Вызов врача на дом

Дарья Геннадьевна, оказывает услуги в области педиатрии. Проводит лечение заболеваний внутренних органов, занимается вопросами питания (как больных, так и здоровых детей), делает детский массаж.

Не часто встретишь такого специалиста, как тарасова Дарья Геннадьевна. Когда мой ребенок столкнулся с проблемой гастрита, доктор оказался рядом и своевременно начал лечение. Ему удалось приостановить течение болезни, снять болевой синдром. С того времени наблюдаемся только у этого врача.
4.5
–  ,
4.5

Терапевт, Нефролог, Гематолог 24 года опыта

Врач высшей категории Член научного общества нефрологов России Кандидат медицинских наук

Консультация  2500
Вызов врача на дом

Доктор специализируется на терапии, нефрологии и гематологии. Доктор проводит диагностику и лечение заболеваний почек, кровеносной, дыхательной, нервной, пищеварительной, мочевыводящей системы.

Специалист широкого профиля. Мне лично помог подлечить почки.
4.5
–  ,
4

Уролог, Андролог, Гирудотерапевт, Дерматолог, Венеролог, Миколог, Нефролог, Трихолог 25 лет опыта

Врач высшей категории

Консультация  1500

Анжела Валерьевна консультирует и лечит больных с венерическими болезнями, с болезнями мочевыделительной и мочеполовой системы. Доктор на постоянной основе принимает участие в конференциях и семинарах.

К Анжеле Валерьевне прихожу на консультацию не в первый раз. Мне нравится как работает этот врач.Я прислушиваюсь к ее рекомендациям, строго выполняю все назначения и вижу, что самочувствие улучшается с каждым днем.
3.5
–  ,
Клиника МедЦентрСервис м. Пр.Вернадского
ул. Пр. Вернадского, д. 37, корп. 1а
ЗАО
Проспект Вернадского
4.2

Семейный врач, Нефролог 8 лет опыта

Консультация  от 4193 руб.

Семейный врач, нефролог, проводит диагностику и терапию заболеваний внутренних органов, гломерулонефритов. Доктор на постоянной основе принимает участие в конференциях и семинарах.

В последнее время стал жаловаться на работу почек. Попал на консультацию к молодому врачу-нефрологу Лошкаревой Ольге Александровне. После консультации мне стали понятны причины возникновения заболевания и пути решения моей проблемы.Услугами специалиста вполне доволен.
5
–  ,