Водянка яичка у мальчика
Водянка яичка у мальчиков — это заболевание приобретенной или врожденной этиологии, которое характеризуется наличием жидкостного содержимого в полости мошонки. Вследствие скопления жидкости наблюдается увеличение объема одной из половин органа. Как правило, чрезмерное скопление жидкости сопровождается паховой грыжей.
Что вызывает водянку яичка?
Главная причина водянки яичка — нарушение развития половых органов во внутриутробном периоде: вследствие неполного заращения отростка брюшины остается отверстие между брюшным пространством и мошонкой.
При скоплении серозного содержимого у детей старше 3 лет говорят о сбоях в процессе фильтрации. Проявления водянки яичка возникают на фоне травм, перекрута яичка, наличия воспалительных процессов, опухолевых новообразований.
Факторы риска
К наиболее распространенным факторам, способствующим возникновению патологии, относятся:
- неблагоприятное течение беременности;
- родовая травма;
- раннее начало родовой деятельности (недоношенность);
- частые ОРВИ, грипп.
- Симптомы и клиническая картина при водянке яичка
Наиболее характерные симптомы водянки яичка — увеличение в размерах мошонки и цианоз кожных покровов. При отечности и припухлости в паховой области можно предположить наличие первичного заболевания, ставшего причиной скопления серозной жидкости. К признакам водянки яичка относят также болезненные ощущения, при ощупывании ребенок становится беспокойным, плаксивым. В некоторых случаях повышается температура, появляется общая слабость.
В целом симптоматика представлена следующими проявлениями:
- увеличение мошонки со стороны одного или обоих яичек;
- бледность и синюшность кожи в области пораженного участка;
- повышение температуры тела до высоких цифр;
- повышенная раздражительность и плаксивость;
- тошнота;
- рвота;
- нарушение мочеиспускания;
- чувство дискомфорта при движении.
Методы диагностики
Вначале врач проводит тщательный осмотр и ощупывание половых органов мальчика в нескольких положениях, после чего назначаются инструментальные исследования, позволяющие точно оценить степень тяжести, характер течения болезни и установить причины ее развития.
Полноценная диагностика водянки яичка состоит из:
- пальпации;
- трансиллюминации (просвечивание органа для выявления кист или других опухолевых образований);
- УЗИ (позволяет оценить состояние тестикул, уровень наполненности, а также исключить наличие других, более тяжелых заболеваний);
- УЗДГ сосудов в области малого таза (на основании полученных результатов производится постановка окончательного диагноза);
- лабораторные анализы при водянке яичка — общие исследования крови и мочи (позволяют определить состояние организма в целом).
Какой врач лечит водянку яичка у мальчика?
Водянку яичка у мальчиков лечит врач-уролог (детский), а также хирург. При врожденном характере патологии лечение водянки яичка в первые месяцы жизни не проводится, ребенок наблюдается у андролога.
Схема лечения водянки яичка
Выбор лечебной тактики зависит от возраста пациента и характера заболевания. При врожденной этиологии избирается выжидательная тактика и постоянное наблюдение за состоянием малыша. Как правило, проблема со временем исчезает самостоятельно после облитерации отростка брюшины.
Как лечить водянку яичка, определяет хирург. Хирургическое вмешательство назначается мальчикам после 1,5 лет жизни, при травмах — через 4-6 месяцев. Основные показания к операции — сопутствующие патологические процессы (паховая грыжа), попадание инфекции.
Основные методы лечения и противопоказания
План терапевтических мероприятий включает:
- использование антибактериальных средств (при необходимости);
- пункцию для вывода жидкости;
- оперативное вмешательство — применяется несколько методик, каждую из которых применяют в индивидуальном порядке.
Противопоказания:
- тяжелые заболевания органов сердечно-сосудистой системы;
- индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов.
Возможные осложнения
Наиболее серьезные осложнения при водянке яичка — бесплодие, ущемление грыжи.
Меры профилактики
Профилактика водянки яичка заключается в избегании травмирования и возникновения воспалительных явлений в органах малого таза. Женщинам в период вынашивания плода необходимо планово посещать гинеколога и своевременно проходить обследование.
Специалисты, которые консультируют и проводят лечение заболевания "Водянка яичка у мальчика"
Уролог, Хирург, Андролог 36 лет опыта
Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена; циркумцизио - обрезание при фимозе; операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио; хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена; операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле); иссечение кист яичка, придатка яичка; оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) - операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара; хирургическое лечение эректильной дисфункции - фаллоэндопротезорование; имплантация протеза яичка; пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена; операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене; передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника; пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия; нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе; троакарная цистостомия, открытая цистостомия; чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров; слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря; уретротомия при непротяженных структурах уретры; внутреннее дренирование мочевыводящих путей - установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике; дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников; контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочевого пузыря; контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.
Андролог, Уролог 30 лет опыта
Врач уролог-андролог осуществляет амбулаторно-поликлинический прием, выполняет цистоскопию, владеет КУДИ, ИКИ. Доктор активно принимает участие в конференциях и семинарах.
Уролог, Андролог 18 лет опыта
Врач уролог, андролог, проводит диагностику и лечение мужского бесплодия, нарушений эрекции, цистита, уретрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Доктор, также, проводит малые урологические операции. Окончил Северо-Осетинскую Государственную Медицинскую Академию. Врач осуществляет Онлайн-прием.
Уролог, Андролог, Хирург, УЗИ-диагност 26 лет опыта
Радик Раисович, специализируется на лечении и диагностике заболеваний мочеполовой и мужской половой систем. Доктор проводит терапию уретрита, цистита (у мужчин и женщин), простатита. Занимается оперативным лечением гнойно-септических заболеваний различной локализации, удалением опухолей кожи и подкожной клетчатки, делает пункции всех суставов, различные блокады.
Уролог, Андролог 38 лет опыта
Врач первой категории
Врач уролог-андролог, занимается диагностикой и лечение патологий мочеполовой системы. Доктор занимается удалением новообразований полового члена, мошонки, мочеиспускательного канала. Проводит терапию мужского бесплодия, сексуальных расстройств.