Везикулопустулез у новорожденных

Везикулопустулез у новорожденных — это инфекционное поражение кожных покровов, в результате которого возникает воспаление выходных отверстий потовых желез. Развитие болезни чаще наблюдается у недоношенных детей либо при сбоях иммунной системы, проявляется на первой недели жизни. Возбудителем выступают бактерии рода стрептококков, реже — стафилококки и грибы.  

Что вызывает везикулопустулез у новорожденных?

Основные причины везикулопустулеза заключаются в повреждении целостности кожных покровов ребенка. Также проникновение инфекции возможно во внутриутробном периоде от матери к плоду при наличии в организме женщины бактериальных очагов.

Факторы риска

В группу риска входят дети первых месяцев жизни при наличии провоцирующих факторов:

• применение пеленок без предварительной обработки;
• неправильное пеленание младенцев;
• нарушение правил по уходу за кожей;
• высокая влажность в помещении;
• повышенная температура воздуха в квартире (выше 25 градусов);
• повышенное потоотделение ребенка;
• искусственное вскармливание;
• ВИЧ-инфекция врожденной этиологии.

Симптомы и клиническая картина при везикулопустулезе у новорожденных

Наиболее характерные проявления везикулопустулеза — это формирование небольших пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, распространяющихся по телу и волосистой части головы. Спустя несколько дней пузырьки преобразуются в пустулу с гнойным содержимым, после чего начинают образовываться корочки.

Симптомы везикулопустулеза:

• образование пузырьков с серозным содержимым и покраснением вокруг;
• повышение температурных показателей до 38-39 градусов;
• постоянное беспокойство и плаксивость;
• отказ от кормления;
• сухость губ и слизистых оболочек полости рта.

При назначении адекватной терапии признаки везикулопустулеза полностью исчезают.

Методы диагностики

Для постановки диагноза лечащий врач проводит тщательный осмотр ребенка, опрос родителей и назначает необходимые лабораторные анализы на везикулопустулез для выявления возбудителя инфекционного процесса.

К основным методам диагностики везикулопустулеза относятся:

• физикальная диагностика (осмотр, пальпация, аускультация);
• общий анализ крови (повышение СОЭ, лейкоцитоз);
• бакпосев серозного содержимого (определение возбудителя).

Какой врач лечит везикулопустолез?

Везикулопустулез у новорожденных лечит врач-педиатр. Как лечить везикулопустулез, определяется после проведения полного обследования и получения результатов.

Схема лечения везикулопустулеза

Лечение везикулопустулеза проводится амбулаторно под наблюдением участкового педиатра. При высокой температуре требуется госпитализация в стационарное педиатрическое отделение.

Чем лечить везикулопустулез, определяется индивидуально в каждом случае. Медикаментозная терапия заключается в использовании антибактериальных препаратов и жаропонижающих. Проводится обработка пораженных участков антисептическими растворами, при необходимости вскрывают гнойные пустулы с помощью стерильной иглы.

Основные методы лечения и противопоказания

К основным методам терапии заболевания относятся:

• назначение антибиотиков широкого спектра действия (цефалоспорины);
• обработка кожи фурацилином несколько раз в течение дня;
• использование препаратов для снижения температуры тела (Ибупрофен, Нурофен, Парацетамол);
• вскрытие пустулы с последующей обработкой спиртовым раствором;
• после образования корочек назначаются ванны на отваре ромашки, череды либо с добавлением перманганата калия;
• УФО-воздействие (предотвращает распространение бактерий и способствует их устранению, уменьшая проявления воспалительного процесса).

Противопоказания:

• аллергические реакции на препараты;
• серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Возможные осложнения

При корректном и своевременном лечении исход заболевания благоприятный. Наиболее опасным осложнением при везикулопустулезе у новорожденных является сепсис, приводящий к летальному исходу.

Меры профилактики везикулопустулеза

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных состоит в:

• посещении специалистов в период беременности для прохождения полного обследования;
• обеспечении наиболее комфортного температурного режима для новорожденного;
• правильном уходе (использовании только проглаженного белья, обработке складок на теле, свободном пеленании);
• кормлении ребенка грудью для укрепления защитных свойств его организма;
• обеспечении патронажа новорожденного.

Список литературы:

1.Болезни кожи новорожденных и грудных детей. И.А.Горланов, Л.М.Леина, И.Р.Милявская, Д.В.Заславский. Фолиант,2016г.

2.Болезни кожи детей. Ф.А.Зверькова, Сотис 1994:236

3.Неонатология.Н.П.Шабалов Москва "МЕДпресс-информ" 2004г.

4.Дерматовенерология.Нац.рук. Под ред.проф.Ю.С.Бутова, акад.РАМН Ю.К.Скрипкина, проф.О.Л.Иванова Москва РЭОТАР-Медиа,2013г.