Цервицит

Цервицит — патологический процесс воспалительного характера, поражающий слизистую шейки матки. 

Редко развивается в качестве самостоятельного заболевания. Как правило, является следствием вульвита и других воспалительных процессов в половой системе. Чаще всего диагностируется у пациенток репродуктивного возраста. Отсутствие терапевтического воздействия приводит к развитию эрозивных поражений слизистой матки и самопроизвольному прерыванию беременности на ранних ее сроках. 

Что вызывает цервицит 

Причины цервицита — воспалительный процесс, вызванный патогенной микрофлорой (стафилококк, вирусы, эшерихиоз, микоплазма, бактерии, ИППП).

Основные факторы риска

Риск развития цервицита повышают следующие факторы: травмирование органов малого таза в процессе родовой деятельности, выскабливание в ходе диагностики или аборта, прием КОК (длительный период), развитие рубцовой ткани на поверхности слизистой, новообразования различной этиологии, нарушение работы иммунной системы. 

Симптомы и клиническая картина при цервиците  

Клиническая картина патологии характеризуется различными проявлениями, зависит от первопричины, основного возбудителя, общего состояния больной. 

Симптомы цервицита:

• зуд, жжение во влагалище;
  
• болевой синдром в малом тазу;
  
• боли при мочеиспускании;
  
• дискомфорт во время полового акта;
  
• выделения с примесью крови или гноя;
  
• мажущие, кровянистые выделения в середине менструального цикла;
  
• незначительное повышение температуры тела. 
  
• Диагностика цервицита 

Диагностика цервицита включает выявление первопричины патологии, обнаружение основного возбудителя и провоцирующих факторов.

Методы диагностики цервицита 

Для постановки точного диагноза проводится комплексное обследование. Назначаются: 

• бактериоскопия;
  
• ПЦР-анализ;
  
• цитологическое исследование;
  
• УЗИ органов мочеполовой системы;
  
• кольпоскопия;
  
• развернутый анализ мочи;
  
• биопсия очагового участка (при хроническом цервиците). 
  

Какой врач лечит цервицит?

Лечение цервицита проводится под контролем гинеколога, эндокринолога, хирурга. 

Схема лечения цервицита 

Как лечить цервицит, врач решает после получения результатов полного обследования. Схема лечения решает задачи устранения первопричины патологии и факторов, усугубляющих течение болезни. 

Основные методы лечения и противопоказания 

Чем лечить цервицит, определяется его этиологией. 

При цервиците, вызванном возбудителем ЗППП, назначаются антибиотики: тетрациклины (Акромицин, Мономицин, Цикломицин); макролиды (Макропен, Клацид); фторхинолоны (Офлоксацин, Таривид); азалиды (Сумамед, Азитромицин).

При цервиците грибковой этиологии применяются противогрибковые препараты (Флузон, Дифлюкан).

Также проводится местное лечение: обработка влагалища слабым раствором Димексида (назначается после купирования острого процесса), препараты на основе эстрогена (при атрофических формах патологии). 

Противопоказания к применению антибиотиков тетрациклинового ряда: заболевания грибковой природы, почечная недостаточность, нейтропения, беременность. 

Возможные осложнения 

В ходе лечения либо при его отсутствии возможно развитие следующих осложнений:

• переход патологии в хроническую форму;
  
• переход воспалительного процесса на рядом располагающиеся органы;
  
• воспаление бартолиниевых желез;
  
• венерический перигепатит;
  
• переход заболевания в атипичную форму. 
  

Хронический цервицит 

Диагностируют при наличии хронического воспалительного процесса, локализующегося на слизистой шейки матки. Признаки цервицита в хронической форме слабо выражены, первая симптоматика появляется при обострении воспаления.

Основные провоцирующие факторы и причины: некорректное использование различных видов контрацепции, неграмотное их сочетание; спринцевание влагалища с применением кислотных растворов; заболевания, передающиеся половым путем; нарушения гормонального фона; хронические формы уретрита, цистита, кольпита; травмирование матки во время аборта или родов. 

Лечение хронической формы цервицита предполагает применение радикальных методов (лазерное воздействие, криодеструкция) с одновременным устранением основной причины. 

Меры профилактики цервицита  

К мерам профилактики относятся:

• осмотр врачом-гинекологом каждые полгода;
  
• исключение искусственного прерывания беременности;
  
• качественное лечение инфекционных и воспалительных процессов;
  
• контроль уровня половых гормонов;
  
• наличие постоянного полового партнера.