Добавить клинику
Заказать звонок
Добавить клинику
Заказать звонок
ru-RU

Простатит

Простатитом называется воспаление предстательной железы, возникающее вследствие проникновения в нее патогенной микрофлоры. Это одно из самых распространенных заболеваний простаты у лиц мужского пола.

Что вызывает простатит

Главные причины простатита — проникновение бактерий в железу ретроградно по мочеиспускательному каналу или гематогенным путем из близлежащего инфекционного очага.

Факторы риска

К основным факторам, провоцирующим болезнь, относятся:

  • нарушение кровообращения в простате (венозный застой);
  • ухудшение дренирования органа и застой ее секрета;
  • длительное сидячее положение (езда на автомобиле, работа за компьютером и т.п.);
  • переохлаждение нижних конечностей и области таза;
  • лечебно-диагностические инструментальные процедуры на мочевых путях.

Симптомы и клиническая картина при простатите

Характерные симптомы простатита — интенсивная боль в нижней части живота и промежности, отдающая в аноректальную и пояснично-крестцовую область. Болевой синдром нередко сопровождается затрудненным и учащенным в несколько раз мочеиспусканием. Возможно ослабление струи мочи вплоть до полной ее задержки, появление ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, а иногда и ложных позывов к мочеиспусканию.

Какой врач лечит простатит

Как правило, простатит лечит врач-уролог или андролог, при осложненном течении и абсцедировании возможно вмешательство хирурга. По отдельным показаниям проводятся консультации терапевта, проктолога, онколога.

Диагностика простатита

На начальном этапе диагностика простатита заключается в изучении жалоб больного, сборе анамнестических данных. При сборе анамнеза врач обращает внимание на предшествовавшее заболеванию переохлаждение или длительное пребывание на солнце, злоупотребление алкоголем. Кроме этого, уточняется информация о наличии у пациента сахарного диабета, хронических очагов инфекции, его участии в малоинвазивных вмешательствах на мочевом тракте. 

Во время физикального обследования врач проводит пальцевое ректальное исследование простаты. Оно позволяет выявить отечность и болезненность железы, а при формировании абсцесса — флюктуацию и размягчение ткани. 

Методы диагностики

Для подтверждения первичного диагноза больному назначаются лабораторные анализы на простатит и инструментальные исследования. Применяются следующие диагностические методы:

  • микроскопическое и бактериологическое исследование секрета предстательной железы;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • бактериологический посев мочи — для определения видовой принадлежности микрофлоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам;
  • трансректальное ультразвуковое исследование — показывает увеличение объема органа, присутствие новообразований, локализацию и распространенность абсцессов;
  • урофлоуметрия — для оценки уретрального давления и потока мочи;
  • мультиспиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — при необходимости дифференциации простатита от рака простаты.
  • Дифференциальная диагностика проводится в отношении других заболеваний со сходной симптоматикой — аденомы и рака предстательной железы.

Схема лечения

После подтверждения диагноза лечащим врачом принимается решение, как лечить простатит в конкретном случае.

Лечение простатита проводится по следующим основным направлениям:

  • ликвидация воспаления в предстательной железе;
  • устранение симптоматики обострения (боли, дискомфорта, расстройства мочевыделения и сексуальной функции);
  • предупреждение и терапия осложнений.

Основные методы лечения и противопоказания

При лечении простатита используются следующие методы.

  1. Немедикаментозное лечение. Показано снижение физических нагрузок и соблюдение полового покоя. Необходимо избегать чрезмерного охлаждения организма и длительного пребывания на солнце. Назначается диета, исключающая употребление алкогольных и газированных напитков, острых, соленых, горьких и маринованных продуктов.
  2. Медикаментозная терапия. Рекомендуется использовать одновременно несколько лекарственных препаратов разного механизма действия. Это необходимо, чтобы добиться элиминации инфекционного агента, нормализовать кровообращение в простате и обеспечить адекватный ее дренаж, нормализовать гормональный уровень и иммунные реакции. В этих целях перорально и парентерально применяются антибиотики, иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты. Лекарственные средства используют с учетом индивидуальных противопоказаний и при тщательном контроле за побочными эффектами.
  3. Дополнительные методики. Благоприятный терапевтический эффект дает физиотерапия и трансректальная микроволновая гипертермия.
  4. Хирургическое вмешательство. При наличии абсцесса возможно проведение пункции и аспирации гнойного содержимого через прямую кишку или промежность под контролем трансректального УЗИ. При осложненном течении патологии и прорыве гноя в околопростатическую клетчатку проводится открытое дренирование малого таза. 

Возможные осложнения

Наиболее характерные осложнения при простатите — абсцесс простаты, попадание гноя в окружающую клетчатку (парапростатит), стойкая задержка мочи (ишурия), эпидидимит, эпидидимоорхит. Предотвратить развитие осложнений поможет своевременная диагностика заболевания и назначение больному адекватной терапии. 

Хронический простатит. Причины, симптомы, лечение

Для хронического простатита характерно длительное течение (более 3-х месяцев). Он чаще всего развивается на фоне острого бактериального воспаления или обусловлен поражением организма хламидиями и микоплазмами. Течение болезни носит волнообразный характер и имеет такую же симптоматику, как при остром простатите. Со временем заболевание приводит к снижению полового влечения, ухудшению эрекции, нарушению эякуляции и сексуальной функции. Лечение ведется с применением стандартных для воспаления простаты терапевтических методик и продолжается несколько месяцев.

Меры профилактики простатита

В целях профилактики простатита проводятся следующие мероприятия:

  • своевременная ликвидация очагов инфекции;
  • обследование и лечение половых партнеров;
  • исключение иммуноподавляющего воздействия (переохлаждения, инсоляции, злоупотребления алкоголем);
  • уменьшение застойных явлений в органах малого таза и др.

Специалисты, которые консультируют и проводят лечение заболевания "Простатит"

4.9

Уролог, Хирург, Андролог 36 лет опыта

Консультация  2700
Вызов врача на дом

Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена; циркумцизио - обрезание при фимозе; операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио; хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена; операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле); иссечение кист яичка, придатка яичка; оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) - операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара; хирургическое лечение эректильной дисфункции - фаллоэндопротезорование; имплантация протеза яичка; пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена; операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене; передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника; пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия; нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе; троакарная цистостомия, открытая цистостомия; чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров; слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря; уретротомия при непротяженных структурах уретры; внутреннее дренирование мочевыводящих путей - установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике; дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников; контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочевого пузыря; контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.

Хорошая клиника, прохожу здесь лечение, очень вежливый и опрятный персонал, клиника чистая
5
–  ,
МедикСити, многопрофильная клиника
ул. Полтавская, д. 2
САО
Савёловский
Медицинский центр Диагностика
Живописная, д. 14, корп. 1
4.4

Андролог, Уролог 30 лет опыта

Консультация  от 2100 руб.
Вызов врача на дом

Врач уролог-андролог осуществляет амбулаторно-поликлинический прием, выполняет цистоскопию, владеет КУДИ, ИКИ. Доктор активно принимает участие в конференциях и семинарах.

Светлана Александровна профессионал своего дела. Все пациенты знают, что если Калинина берется за лечение, то все будет сделано тщательно и качественно. Положительные результаты обязательно будут.
4
–  ,
4.4

Уролог, Андролог 18 лет опыта

Консультация  от 2000 руб.

Врач уролог, андролог, проводит диагностику и лечение мужского бесплодия, нарушений эрекции, цистита, уретрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Доктор, также, проводит малые урологические операции. Окончил Северо-Осетинскую Государственную Медицинскую Академию. Врач осуществляет Онлайн-прием.

Ни один мужчина не любит признавать свои проблемы в постели. Тем более говорить об этом. Но когда помощь нужна, то приходиться довериться врачу. Мне повезло попасть на приём к Тедееву. Очень грамотный и корректный врач. Сейчас у меня уже нет проблем с эрекцией, спасибо за помощь Рустаму Леонидовичу.
3.5
–  ,
Клиника Мединнова м. Проспект Мира
ул. Гиляровского, д. 50
ЦАО
ВАО
Мещанский
Басманный
Соколиная Гора
Европейский медицинский центр на ул. Щепкина
ул. Щепкина, д. 35
ЦАО
Мещанский
Красносельский
Тверской
Европейский медицинский центр в Орловском переулке
Орловский пер., д. 7
ЦАО
Тверской
Мещанский
Красносельский
Детская клиника Европейского медицинского центра
ул. Трифоновская, д. 26
ЦАО
СВАО
Тверской
Марьина Роща
Мещанский
4.5

Уролог, Андролог, Хирург, УЗИ-диагност 26 лет опыта

Консультация  1400

Радик Раисович, специализируется на лечении и диагностике заболеваний мочеполовой и мужской половой систем. Доктор проводит терапию уретрита, цистита (у мужчин и женщин), простатита. Занимается оперативным лечением гнойно-септических заболеваний различной локализации, удалением опухолей кожи и подкожной клетчатки, делает пункции всех суставов, различные блокады.

В Мекамед я обратился по рекомендации друга. Сейчас и сам хожу и друзьям смело советую эту клинику. Простатит и нарушение потенции мне там вылечил врач-уролог Гареев Радик Раисович. Отличный специалист своего дела! Сейчас все ок, снова смог обрести уверенность в себе! Спасибо ему большое.
5
–  ,
Медицинский центр Мекамед
г. Химки, пр-т Мельникова, д. 25
СЗАО
Северное Тушино
Митино
Куркино
Южное Тушино
4.4

Уролог, Андролог 38 лет опыта

Врач первой категории

Консультация  2950

Врач уролог-андролог, занимается диагностикой и лечение патологий мочеполовой системы. Доктор занимается удалением новообразований полового члена, мошонки, мочеиспускательного канала. Проводит терапию мужского бесплодия, сексуальных расстройств.

К доктору обращался мой муж. Врач очень опытный и грамотный специалист. Помог вылечить заболевание простаты.
4.5
–  ,
Клиника Семейная Сходненская
ул. Героев Панфиловцев, д. 1
СЗАО
Южное Тушино
Северное Тушино
Митино
Куркино