Простатитом называется воспаление предстательной железы, возникающее вследствие проникновения в нее патогенной микрофлоры. Это одно из самых распространенных заболеваний простаты у лиц мужского пола.
Главные причины простатита — проникновение бактерий в железу ретроградно по мочеиспускательному каналу или гематогенным путем из близлежащего инфекционного очага.
К основным факторам, провоцирующим болезнь, относятся:
Характерные симптомы простатита — интенсивная боль в нижней части живота и промежности, отдающая в аноректальную и пояснично-крестцовую область. Болевой синдром нередко сопровождается затрудненным и учащенным в несколько раз мочеиспусканием. Возможно ослабление струи мочи вплоть до полной ее задержки, появление ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря, а иногда и ложных позывов к мочеиспусканию.
Как правило, простатит лечит врач-уролог или андролог, при осложненном течении и абсцедировании возможно вмешательство хирурга. По отдельным показаниям проводятся консультации терапевта, проктолога, онколога.
На начальном этапе диагностика простатита заключается в изучении жалоб больного, сборе анамнестических данных. При сборе анамнеза врач обращает внимание на предшествовавшее заболеванию переохлаждение или длительное пребывание на солнце, злоупотребление алкоголем. Кроме этого, уточняется информация о наличии у пациента сахарного диабета, хронических очагов инфекции, его участии в малоинвазивных вмешательствах на мочевом тракте.
Во время физикального обследования врач проводит пальцевое ректальное исследование простаты. Оно позволяет выявить отечность и болезненность железы, а при формировании абсцесса — флюктуацию и размягчение ткани.
Для подтверждения первичного диагноза больному назначаются лабораторные анализы на простатит и инструментальные исследования. Применяются следующие диагностические методы:
После подтверждения диагноза лечащим врачом принимается решение, как лечить простатит в конкретном случае.
Лечение простатита проводится по следующим основным направлениям:
При лечении простатита используются следующие методы.
Наиболее характерные осложнения при простатите — абсцесс простаты, попадание гноя в окружающую клетчатку (парапростатит), стойкая задержка мочи (ишурия), эпидидимит, эпидидимоорхит. Предотвратить развитие осложнений поможет своевременная диагностика заболевания и назначение больному адекватной терапии.
Для хронического простатита характерно длительное течение (более 3-х месяцев). Он чаще всего развивается на фоне острого бактериального воспаления или обусловлен поражением организма хламидиями и микоплазмами. Течение болезни носит волнообразный характер и имеет такую же симптоматику, как при остром простатите. Со временем заболевание приводит к снижению полового влечения, ухудшению эрекции, нарушению эякуляции и сексуальной функции. Лечение ведется с применением стандартных для воспаления простаты терапевтических методик и продолжается несколько месяцев.
В целях профилактики простатита проводятся следующие мероприятия:
Уролог, Хирург, Андролог 36 лет опыта
Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена; циркумцизио - обрезание при фимозе; операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио; хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена; операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле); иссечение кист яичка, придатка яичка; оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) - операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара; хирургическое лечение эректильной дисфункции - фаллоэндопротезорование; имплантация протеза яичка; пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена; операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене; передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника; пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия; нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе; троакарная цистостомия, открытая цистостомия; чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров; слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря; уретротомия при непротяженных структурах уретры; внутреннее дренирование мочевыводящих путей - установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике; дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников; контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочевого пузыря; контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.
Андролог, Уролог 30 лет опыта
Врач уролог-андролог осуществляет амбулаторно-поликлинический прием, выполняет цистоскопию, владеет КУДИ, ИКИ. Доктор активно принимает участие в конференциях и семинарах.
Уролог, Андролог 18 лет опыта
Врач уролог, андролог, проводит диагностику и лечение мужского бесплодия, нарушений эрекции, цистита, уретрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Доктор, также, проводит малые урологические операции. Окончил Северо-Осетинскую Государственную Медицинскую Академию. Врач осуществляет Онлайн-прием.
Уролог, Андролог, Хирург, УЗИ-диагност 26 лет опыта
Радик Раисович, специализируется на лечении и диагностике заболеваний мочеполовой и мужской половой систем. Доктор проводит терапию уретрита, цистита (у мужчин и женщин), простатита. Занимается оперативным лечением гнойно-септических заболеваний различной локализации, удалением опухолей кожи и подкожной клетчатки, делает пункции всех суставов, различные блокады.
Уролог, Андролог 38 лет опыта
Врач первой категории
Врач уролог-андролог, занимается диагностикой и лечение патологий мочеполовой системы. Доктор занимается удалением новообразований полового члена, мошонки, мочеиспускательного канала. Проводит терапию мужского бесплодия, сексуальных расстройств.