Полип эндометрия

Полип эндометрия представляет собой новообразование доброкачественного характера, которое крепится к стенке внутренней полости матки с помощью ножки, состоящей из кровеносных сосудов. Такие полипы бывают одинарными и множественными.

Что вызывает образование полипов эндометрия 

К причинам полипа эндометрия относятся: нарушения гормонального фона вследствие избытка эстрогена или недостатка прогестерона; аборт; внутриматочная спираль; выкидыш или сложные роды; избыточный вес; повышенное содержание сахара в крови (инсулинозависимый диабет); инфекционные хронические заболевания половой системы.

Факторы риска 

В группу риска входят женщины с увеличенной массой тела, генетической предрасположенностью, патологиями, требующими частого приема лекарственных средств, перенесшие хирургическое вмешательство, имеющие внутриматочную спираль. 

Симптомы и клиническая картина полипа эндометрия

Основные признаки полипа эндометрия:

• маточное кровотечение;
  
• скудные, мажущие и кровянистые выделения вне менструального цикла;
  
• периодические боли внизу живота;
  
• кровотечение после интимной близости;
  
• бесплодие.
  

Довольно часто симптомы полипа эндометрия отсутствуют в силу малых размеров новообразования. Диагноз может быть установлен случайно, во время планового осмотра.

Диагностика полипа эндометрия

Диагностика полипа эндометрия осуществляется с помощью следующих мероприятий:

• ультразвуковое обследование малого таза, выявляющее расширенную полость матки;
  
• гистероскопия (под общей анестезией производится удаление и исследование полипа, процедура дает возможность осмотреть поврежденные участки полости матки);
  
• гистологическое исследование полипа.
  

Схема лечения полипа эндометрия

Лечение полипа эндометрия проходит в 2 этапа.

1. Медикаментозное лечение — проводится с помощью гестагенных препаратов. Позволяет снизить скорость разрастания полипов и устраняет клинические проявления.
   
2. Хирургическое лечение — выполняется с использованием следующих методов: гистероскопия (при отдельных полипах); кюретаж (при гиперплазии); коагуляция (при железистых полипах); прижигание жидким азотом (при фиброзном наросте).
   

Основные методы лечения и противопоказания

К основным методам лечения относятся следующие:

• Гормонотерапия. Назначается эстроген-гестагенная терапия (КОК), антагонисты гонадолиберина. Лечение проходят не рожавшие девушки и молодые женщины;
• Гормональная терапия посредством установки барьерной спирали «Мирена». Рекомендуется женщинам, которые не планируют зачатие;
• Дальнейшая тактика ведения пациенток с полипом эндометрия напрямую зависит от возраста пациентки, наличия либо отсутствия нарушений менструальной функции, желания иметь детей в будущем;
• При множественных полипах вариантом выбора становится хирургическое лечение.

Противопоказания для проведения хирургического вмешательства:

• воспалительный процесс в половых органах;
• беременность;
• кровотечения разной этиологии;
• патологии печени;
• почек и сердца;
• инфекционные болезни;
• злокачественное новообразование шейки матки.

Возможные осложнения

Полипоз эндометрия может повлечь за собой:

• бесплодие;
  
• нарушения менструального цикла;
  
• рецидив разрастания образований после проведения операции;
  
• малигнизацию (озлокачествление) полипа;
  
• возникновение судорог и кровотечений в послеоперационном периоде.
  

Какой врач лечит полип эндометрия?

Как лечить полип эндометрия, знают следующие специалисты: гинеколог, эндокринолог, хирург (подключается при необходимости оперативного вмешательства).

Меры профилактики полипа эндометрия

Профилактика состоит в посещении гинеколога для очного осмотра не менее 1 раза в год, контроле веса, отказе от абортов, использовании гормональных контрацептивов, своевременном лечении воспалительных заболеваний матки и придатков.