+7 (499) 685-18-13
Перезвоните мне

Недержание мочи

Недержание мочи (инконтиненция) — не самостоятельное заболевание, а симптоматическое проявление различных патологических процессов. 

Что вызывает недержание мочи у женщин?

Развитию патологии способствует износ организма в совокупности с последствиями родов, травмами, повреждениями мышц, нервов, связок.

Факторы риска

Инконтиненцией страдают женщины разного возраста. Но чаще всего эта патология встречается у представительниц женского пола старше 30 лет, рожавших более двух раз. Непроизвольное мочеиспускание не представляет опасности для организма, но негативно сказывается на всех сферах жизни женщины: семейной, профессиональной, социальной.

Причинами недержания мочи у женщин могут стать: значительный  набор веса, сахарный диабет, сильный хронический кашель, склероз и анемия, инсульт и инфаркт, хронические инфекции и наличие камней в мочевом пузыре, болезнь Паркинсона, Альцгеймера, хирургические вмешательства, травмирование при затяжных родах.

Симптомы и клиническая картина при недержании мочи у женщин

В зависимости от симптомов недержания мочи у женщин выделяют несколько основных видов инконтиненции:

  • императивная, или ургентная, — характеризуется внезапными сильными позывами и частыми неконтролируемыми мочеиспусканиями;
  • стрессовая — проявляется во время кашля и смеха, поднятия тяжестей;
  • смешанная — сочетает признаки двух предыдущих форм.

Также различают следующие формы недержания мочи:

  • энурез — любая непроизвольная потеря мочи;
  • ночной энурез — непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна;
  • постоянное недержание — моча подтекает постоянно;
  • подтекание урины после освобождения мочевого пузыря;
  • ятрогенное недержание — побочный эффект приема лекарственных препаратов, после их отмены мочеиспускание нормализуется. 

Диагностика недержания мочи у женщин

Диагностика при этой проблеме начинается с посещения врача-уролога, который проводит опрос для определения вида инконтиненции, а также влагалищный осмотр для выявления причин недержания мочи, исключения других патологий. Затем назначаются инструментальные и функциональные исследования.

Методы диагностики

К методам диагностики недержания мочи у женщин относятся:

  • заполнение анкеты — позволяет получить полную картину проявлений патологии;
  • ведение дневника мочевыделений — способствует выбору адекватных методов лечения;
  • УЗИ почек и органов малого таза;
  • комплексное уродинамическое исследование — воспроизводит симптоматику нарушений функции мочеиспускания.

Также назначаются анализы мочи на наличие лейкоцитов, бактерий, эритроцитов с целью выявления инфекций в мочевыделительной системе. Точный объем выделяемой при непроизвольном мочеиспускании жидкости устанавливается с помощью PAD-теста (теста с прокладками).

Какой врач лечит недержание мочи у женщин

В решении этой проблемы помогут знания и профессиональные навыки уролога, гинеколога и невролога. 

Схема лечения недержания мочи у женщин

Чтобы предупредить самопроизвольное выделение мочи, необходимо придерживаться следующих правил: ежегодно проходить осмотры у гинеколога и уролога, бросить курить, тренировать мышцы таза, носить хлопчатобумажное белье, соблюдать диету и ограничить употребление продуктов, вызывающих раздражение слизистой мочевого пузыря. 

Лечение недержания мочи у женщин должно быть комплексным.

Консервативное лечение применяется при ургентной инконтиненции. Включает занятия лечебной физкультурой, гимнастику, упражнения на тренажерах. Также проводится медикаментозная терапия. 

Чем лечить недержание мочи у женщин, определяется после установления причины патологического состояния. Для сдерживания позывов назначаются Оксибутин, Дриптан, для снижения частоты мочеиспусканий — Десмопрессин, для усиления сокращения мышц — Эфедрин, для уменьшения последствий стрессов — Дулоксетин, Имипрамин, для повышения уровня женских гормонов — эстрогены. 

Как лечить недержание мочи у женщин, если эти методы лечения оказались безрезультатными? В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Виды операций, проводимых для устранения инконтиненции:

  • слинговые операции (укрепление уретры сеткой в виде петли);
  • кольпорафия (подшивание стенок влагалища);
  • кольпосуспензия по Берчу;
  • периуретральные инъекции;
  • инъекции объемообразующих препаратов (возмещение недостающих мягких тканей и фиксация уретры).

Противопоказания к оперативному лечению: плохая свертываемость крови, наличие злокачественных опухолей в области малого таза, обострение сахарного диабета.

Возможные осложнения 

Вследствие продолжительного недержания мочи (болезнь протекает не один год) возникают: опрелости, аллергия, дерматит, цистит, уретрит, пиелонефрит.

Меры профилактики недержания мочи у женщин

Для предупреждения патологии необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).   

Лучшие специалисты по Недержание мочи

4

Андролог, Уролог 13 лет опыта

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Консультация  от 1000 руб.
от 2600 Вызов врача на дом

Врач уролог-андролог, занимается лечением урологических и андрологических заболеваний. Доктор осуществляет различные оперативные вмешательства в области органов мочеполовой системы. Доктор является автором многочисленных публикаций в различных научных журналах и сборниках по вопросам урологии и андрологии, а также автором патента «Способ лечения мужского иммунного бесплодия».

Если коротко, то Мингболатов из СМ-Клиники,что на Волгоградском проспекте заслуживает самых хороших отзывов. Любые проблемы урологического характера он решает профессионально и со знанием дела. Мне понравилось лечение у Аятуллы, спасибо!
4.5
–  ,
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
пр-т Волгоградский, д. 42, стр. 12
ЮВАО
Печатники

Уролог, Андролог 42 года опыта

Консультация  600

Уролог-андролог, доктор медицинских наук, врач высшей категории, проводит обрезание крайней плоти, удаление водянки яичка, пластику короткой уздечки, а так же протезирование яичка. Консультирует по вопросам профилактики заболеваний случайной половой связи, всех форм мужского бесплодия, снижение либидо и тд.

Конечно, такой доктор, как Ласков Олег Александрович не нуждается в рекомендациях. Его знает и уважает огромное количество пациентов. Многим он спас жизнь, другим улучшил качество интимной жизни. Мне тоже приходилось бывать на приеме у Олега Александровича и проходить лечение. Наша медицина может гордиться таким профессионалом.
3.5
–  ,
Клиника ДОБРОМЕД м. Славянский бульвар
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4
ЗАО
Фили-Давыдково
4.9

Уролог, Хирург, Андролог 31 год опыта

Консультация  от 1000 руб.
от 1800 Вызов врача на дом

Специализируется на диагностике и лечении простатита, патологий мочеполовой системы, эректильной дисфункции, аденомы предстательной железы, Оказывает врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, проводит различные операции (в том числе пластические) в сфере урологии; проводит все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии.

Отличный врач, очень многое вылечил, спасибо
5
–  ,
СМ-Клиника на ул. Ярославская
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
СВАО
Алексеевский
СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
САО
Войковский
МедикСити, многопрофильная клиника
ул. Полтавская, 2
СВАО
Марьина Роща
Бутырский
4.4

Андролог, Уролог 17 лет опыта

Консультация  1700

Доктор оказывает услуги в сфере андрологии и урологии. Занимается лечением болезней мочеполовой мужской системы. Доктор проводит лечение мужского бесплодия, мочекаменной болезни, цистита, уретрита.

Врач из Открытой клиники Кунцевский центр просто от Бога
5
–  ,
Арт-Мед на Пресне
ул. Красная Пресня, д. 28
ЦАО
Пресненский
Открытая клиника Куркино
ул. Юровская, д. 93, к. 1
СЗАО
Куркино
4

Андролог, Уролог 25 лет опыта

Консультация  от 1000 руб.
от 1800 руб. Вызов врача на дом

Врач уролог-андролог осуществляет амбулаторно-поликлинический прием, выполняет цистоскопию, владеет КУДИ, ИКИ. Доктор активно принимает участие в конференциях и семинарах.

Светлана Александровна профессионал своего дела. Все пациенты знают, что если Калинина берется за лечение, то все будет сделано тщательно и качественно. Положительные результаты обязательно будут.
4
–  ,