+7 (499) 685-18-13
Перезвоните мне

Недержание мочи

Недержание мочи (инконтиненция) — не самостоятельное заболевание, а симптоматическое проявление различных патологических процессов. 

Что вызывает недержание мочи у женщин?

Развитию патологии способствует износ организма в совокупности с последствиями родов, травмами, повреждениями мышц, нервов, связок.

Факторы риска

Инконтиненцией страдают женщины разного возраста. Но чаще всего эта патология встречается у представительниц женского пола старше 30 лет, рожавших более двух раз. Непроизвольное мочеиспускание не представляет опасности для организма, но негативно сказывается на всех сферах жизни женщины: семейной, профессиональной, социальной.

Причинами недержания мочи у женщин могут стать: значительный  набор веса, сахарный диабет, сильный хронический кашель, склероз и анемия, инсульт и инфаркт, хронические инфекции и наличие камней в мочевом пузыре, болезнь Паркинсона, Альцгеймера, хирургические вмешательства, травмирование при затяжных родах.

Симптомы и клиническая картина при недержании мочи у женщин

В зависимости от симптомов недержания мочи у женщин выделяют несколько основных видов инконтиненции:

  • императивная, или ургентная, — характеризуется внезапными сильными позывами и частыми неконтролируемыми мочеиспусканиями;
  • стрессовая — проявляется во время кашля и смеха, поднятия тяжестей;
  • смешанная — сочетает признаки двух предыдущих форм.

Также различают следующие формы недержания мочи:

  • энурез — любая непроизвольная потеря мочи;
  • ночной энурез — непроизвольное мочеиспускание во время ночного сна;
  • постоянное недержание — моча подтекает постоянно;
  • подтекание урины после освобождения мочевого пузыря;
  • ятрогенное недержание — побочный эффект приема лекарственных препаратов, после их отмены мочеиспускание нормализуется. 

Диагностика недержания мочи у женщин

Диагностика при этой проблеме начинается с посещения врача-уролога, который проводит опрос для определения вида инконтиненции, а также влагалищный осмотр для выявления причин недержания мочи, исключения других патологий. Затем назначаются инструментальные и функциональные исследования.

Методы диагностики

К методам диагностики недержания мочи у женщин относятся:

  • заполнение анкеты — позволяет получить полную картину проявлений патологии;
  • ведение дневника мочевыделений — способствует выбору адекватных методов лечения;
  • УЗИ почек и органов малого таза;
  • комплексное уродинамическое исследование — воспроизводит симптоматику нарушений функции мочеиспускания.

Также назначаются анализы мочи на наличие лейкоцитов, бактерий, эритроцитов с целью выявления инфекций в мочевыделительной системе. Точный объем выделяемой при непроизвольном мочеиспускании жидкости устанавливается с помощью PAD-теста (теста с прокладками).

Какой врач лечит недержание мочи у женщин

В решении этой проблемы помогут знания и профессиональные навыки уролога, гинеколога и невролога. 

Схема лечения недержания мочи у женщин

Чтобы предупредить самопроизвольное выделение мочи, необходимо придерживаться следующих правил: ежегодно проходить осмотры у гинеколога и уролога, бросить курить, тренировать мышцы таза, носить хлопчатобумажное белье, соблюдать диету и ограничить употребление продуктов, вызывающих раздражение слизистой мочевого пузыря. 

Лечение недержания мочи у женщин должно быть комплексным.

Консервативное лечение применяется при ургентной инконтиненции. Включает занятия лечебной физкультурой, гимнастику, упражнения на тренажерах. Также проводится медикаментозная терапия. 

Чем лечить недержание мочи у женщин, определяется после установления причины патологического состояния. Для сдерживания позывов назначаются Оксибутин, Дриптан, для снижения частоты мочеиспусканий — Десмопрессин, для усиления сокращения мышц — Эфедрин, для уменьшения последствий стрессов — Дулоксетин, Имипрамин, для повышения уровня женских гормонов — эстрогены. 

Как лечить недержание мочи у женщин, если эти методы лечения оказались безрезультатными? В этом случае прибегают к хирургическому вмешательству. Виды операций, проводимых для устранения инконтиненции:

  • слинговые операции (укрепление уретры сеткой в виде петли);
  • кольпорафия (подшивание стенок влагалища);
  • кольпосуспензия по Берчу;
  • периуретральные инъекции;
  • инъекции объемообразующих препаратов (возмещение недостающих мягких тканей и фиксация уретры).

Противопоказания к оперативному лечению: плохая свертываемость крови, наличие злокачественных опухолей в области малого таза, обострение сахарного диабета.

Возможные осложнения 

Вследствие продолжительного недержания мочи (болезнь протекает не один год) возникают: опрелости, аллергия, дерматит, цистит, уретрит, пиелонефрит.

Меры профилактики недержания мочи у женщин

Для предупреждения патологии необходимо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь).   

Лучшие специалисты по Недержание мочи

4.3

Андролог, Уролог 13 лет опыта

Врач высшей категории Кандидат медицинских наук

Консультация  2600
Вызов врача на дом

Врач уролог-андролог, занимается лечением урологических и андрологических заболеваний. Доктор осуществляет различные оперативные вмешательства в области органов мочеполовой системы. Доктор является автором многочисленных публикаций в различных научных журналах и сборниках по вопросам урологии и андрологии, а также автором патента «Способ лечения мужского иммунного бесплодия».

Если коротко, то Мингболатов заслуживает самых хороших отзывов. Любые проблемы урологического характера он решает профессионально и со знанием дела. Мне понравилось лечение у Аятуллы, спасибо!
4.5
–  ,
СМ-Клиника на Волгоградском проспекте
пр-т Волгоградский, д. 42, стр. 12
ЮВАО
Текстильщики
Печатники

Уролог, Андролог 42 года опыта

Консультация  600

Уролог-андролог, доктор медицинских наук, врач высшей категории, проводит обрезание крайней плоти, удаление водянки яичка, пластику короткой уздечки, а так же протезирование яичка. Консультирует по вопросам профилактики заболеваний случайной половой связи, всех форм мужского бесплодия, снижение либидо и тд.

Конечно, такой доктор, как Ласков Олег Александрович не нуждается в рекомендациях. Его знает и уважает огромное количество пациентов. Многим он спас жизнь, другим улучшил качество интимной жизни. Мне тоже приходилось бывать на приеме у Олега Александровича и проходить лечение. Наша медицина может гордиться таким профессионалом.
3.5
–  ,
Клиника ДОБРОМЕД м. Славянский бульвар
ул. Кременчугская, д. 3, корп. 4
ЗАО
Фили-Давыдково
4.9

Уролог, Хирург, Андролог 31 год опыта

Консультация  от 1800 руб.
Вызов врача на дом

Специализируется на диагностике и лечении простатита, патологий мочеполовой системы, эректильной дисфункции, аденомы предстательной железы, Оказывает врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, проводит различные операции (в том числе пластические) в сфере урологии; проводит все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии.

Отличный врач, очень многое вылечил, спасибо
5
–  ,
СМ-Клиника на ул. Ярославская
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
СВАО
Алексеевский
Останкинский
МедикСити, многопрофильная клиника
ул. Полтавская, 2
СВАО
Марьина Роща
Бутырский
4.4

Андролог, Уролог 17 лет опыта

Консультация  1700

Евгений Александрович оказывает услуги в сфере андрологии и урологии. Занимается лечением болезней мочеполовой мужской системы. Доктор проводит лечение мужского бесплодия, мочекаменной болезни, цистита, уретрита и др.

Врач от Бога
5
–  ,
Арт-Мед на Пресне
ул. Красная Пресня, д. 28
ЦАО
Пресненский
Открытая клиника Куркино
ул. Юровская, д. 93, к. 1
СЗАО
Куркино
4.8

Андролог, Уролог 25 лет опыта

Консультация  от 1800 руб.
Вызов врача на дом

Врач уролог-андролог осуществляет амбулаторно-поликлинический прием, выполняет цистоскопию, владеет КУДИ, ИКИ. Доктор активно принимает участие в конференциях и семинарах.

Светлана Александровна профессионал своего дела. Все пациенты знают, что если Калинина берется за лечение, то все будет сделано тщательно и качественно. Положительные результаты обязательно будут.
4
–  ,