+7 (499) 685-18-13
Перезвоните мне

Маловодие

Маловодием называется патологическое снижение количества околоплодных вод в период вынашивания плода.

Что вызывает маловодие?

Одна из основных причин маловодия — патологии мочевыделительной системы у плода: двусторонняя агенезия почек, поликистозная болезнь почек, ОМП.

В третьем триместре беременности возможно уменьшение околоплодной жидкости из-за ее скрытого подтекания через разрывы плодных оболочек.

Вследствие переношенной беременности отмечается уменьшение количества околоплодных вод вместе со старением плаценты.

Факторы риска

Основными факторами риска считаются некоторые состояния матери:

  • повышенное АД, начиная с 20-й недели беременности;
  • сахарный диабет;
  • токсикоз в третьем триместре;
  • обезвоживание организма;
  • длительный прием ингибиторов АПФ;
  • интоксикация никотином;
  • воспалительные процессы в организме;
  • внутриутробные инфекционные процессы;
  • многоплодная беременность, сопровождающаяся синдромом сдавленного близнеца. 

Симптомы и клиническая картина при маловодии

Проявления клинической картины не указывают именно на признаки маловодия. Наиболее часто на наличие патологии указывает постоянная болезненность в области живота, которая возрастает в период двигательной активности плода.

К наиболее характерным симптомам маловодия относятся:

  • несоответствие размера живота показателям, характерным для определенного срока;
  • ощущение болезненности при шевелении плода во втором триместре беременности;
  • выделение жидкости из влагалища (при надрывах плодного пузыря).

Диагностика маловодия

Патологическое снижение околоплодной жидкости диагностируют во время планового УЗИ, на основе которого производится расчет объема вод. Для этого применяется несколько различных методик: измерение вертикального кармана и вычисление индекса жидкости. При снижении объема вод до уровня менее 550 мл ставится диагноз патологическое маловодие.

Для выявления основной причины патологии назначаются дополнительные исследования: генетические скрининги, лабораторные анализы, измерение ЧСС плода.

Методы диагностики

В обязательном порядке проводятся следующие инструментальные тесты: УЗИ-диагностика, измерение окружности живота на профилактическом осмотре у гинеколога.

Какой врач лечит маловодие?

Как правило, в период вынашивания плода женщина становится на учет к врачу-гинекологу, который на протяжении 9 месяцев осуществляет контроль за состоянием беременной и развитием плода.

При диагностировании патологического уменьшения околоплодной жидкости врач-гинеколог делает необходимые назначения.

Схема лечения маловодия

Как лечить маловодие, врач определяет после полного обследования. При отсутствии таких причин, как болезни, избирается выжидательная тактика, в период которой осуществляется тщательный контроль за состоянием матери и ребенка.

Если проблема заключается в обезвоживании организма беременной, необходимо повысить количество потребляемой жидкости в сутки до 2-х литров.

При наличии врожденных пороков плода лечение маловодия заключается в оперативном вмешательстве. После комплексного обследования врач принимает решение: проводить операцию по искусственному прерыванию беременности либо вести наблюдение за дальнейшим развитием ситуации.

Если причина уменьшения вод заключается в инфекционном поражении, применяются медикаментозные средства антибактериального или противовирусного действия.

Основные методы лечения и противопоказания

Лечение включает следующие направления:

  • обильное питье: способствует повышению количества околоплодных вод на 35%;
  • хирургическое вмешательство — искусственный аборт;
  • введение физраствора в плодный пузырь накануне родоразрешения: способствует устранению различных осложнений;
  • антибактериальная терапия — проводится с целью уничтожения внутриутробной инфекции (при необходимости).
  • При повышенной чувствительности организма к определенным препаратам они не назначаются.

Возможные осложнения

На ранних сроках беременности уменьшение количества вод может привести к произвольному прерыванию беременности и гибели плода.

На более поздних сроках недостаточность околоплодной жидкости приводит к задержке нормального развития плода, что в результате проявляется после рождения в виде недоразвития дыхательной системы, маленького веса и других отклонений.

При маловодии во время родоразрешения повышается вероятность чрезмерно раннего разрыва околоплодного пузыря и проникновения инфекции.

Меры профилактики

В период планирования беременности рекомендуется пройти обследование, включающее сдачу анализов на ВИЧ-инфекцию, сифилис и TORCH-инфекции, а также отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических веществ и курения.

На протяжении всей беременности следует выполнять врачебные рекомендации, в частности, проходить контроль УЗИ.

Лучшие специалисты по Маловодие

4.9

Хирург, Физиотерапевт, Онколог 38 лет опыта

Врач высшей категории

Консультация  1700

Врач хирург занимается лечением проктологических заболеваний, заболеваний опорно-двигательного аппарата. Проводит оперативное лечение фиброаденомы, мастопатии, кист молочной железы, родинок, доброкачественных новообразований кожи.

Понравилось отношение врача к пациенту. Желаю дальнейшей хорошей работы.
3.5
–  ,
Открытая клиника Кутузовский центр
ул. Давыдковская, д. 5
ЗАО
Фили-Давыдково
Филевский Парк
Раменки
4.9

Уролог, Хирург, Андролог 31 год опыта

Консультация  от 1000 руб.
от 1800 Вызов врача на дом

Врач проводит лечение андрологических, урологических заболеваний:врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Отличный врач, очень многое вылечил, спасибо
5
–  ,
СМ-Клиника на ул. Ярославская
ул. Ярославская, д. 4, корп. 2
ЦАО
СВАО
ЗАО
Алексеевский
Останкинский
Дорогомилово
Марьина Роща
Мещанский
Ярославский
Ростокино
Марфино
СМ-Клиника на ул. Клары Цеткин
ул. Клары Цеткин, д. 33/28
САО
СЗАО
Войковский
Головинский
Левобережный
Покровское-Стрешнево
Щукино
МедикСити, многопрофильная клиника
ул. Нижняя Масловка, 14
ЦАО
СВАО
САО
СЗАО
Марьина Роща
Бутырский
Пресненский
Хорошёвский
Аэропорт
Савёловский
Тверской
Беговой
Хорошёво-Мнёвники
Сокол
СМ-Клиника на Симферопольском бульваре
Симферопольский б-р, д. 22
ЮАО
ЮЗАО
Зюзино
Нагорный
Обручевский
Черёмушки
Коньково
Москворечье-Сабурово
Чертаново Северное
Академический
Чертаново Южное
Чертаново Центральное
Нагатино-Садовники
5

Уролог, Хирург 14 лет опыта

Врач второй категории Кандидат медицинских наук

Консультация  от 1500 руб.
Вызов врача на дом

Врач проводит консервативное и оперативное лечение заболеваний органов мочеполовой системы. Артем Даниелович, лечит уретриты, простатит, циститы, мужское бесплодие, эректильной дисфункции др. Выполняет блокаду семенного канатика, бужирование уретры, замену цистостомического дренажа, инстилляцию уретры, интракавернозные инъекции, массаж предстательной железы.

Недавно меня скрутил цистит. Я обратился к урологу Меликсетяну, который грамотно провел лечение и результат не заставил себя долго ждать. Всем советую Артема Даниеловича, отличный специалист, действительно врач высокой квалификации.
3.5
–  ,
Медицинский центр Логон-АС м. Таганская
ул. Александра Солженицына, д. 14, стр. 1
ЦАО
ЮВАО
Таганский
Замоскворечье
Южнопортовый
Тверской
Басманный
Ниармедик на Щукинской
ул. Гамалеи, д. 18
ЦАО
САО
СЗАО
Щукино
Тимирязевский
Аэропорт
Сокол
Войковский
Покровское-Стрешнево
Строгино
Хорошёвский
Таганский
4

Уролог, Андролог, Хирург, УЗИ-диагност 21 год опыта

Консультация  1300

Радик Раисович, специализируется на лечении и диагностике заболеваний мочеполовой и мужской половой систем. Доктор проводит терапию уретрита, цистита (у мужчин и женщин), простатита. Занимается оперативным лечением гнойно-септических заболеваний различной локализации, удалением опухолей кожи и подкожной клетчатки, делает пункции всех суставов, различные блокады.

Сегодня была на удалении ногтя у Гареева Радика Раисовича, врач с большой буквы, побольше бы таких замечательных людей. Медсестра тоже опытная. Страшно боялась процедуры, но Радик Раисович знает, как провести процедуру не так больно. Спасибо вам огромное от души! Дай Бог вам здоровья на долгие годы!Рекомендую центр Мекамед
4.5
–  ,
Медицинский центр Мекамед
г. Химки, пр-т Мельникова, д. 25
САО
СЗАО
Северное Тушино
Митино
Куркино
Южное Тушино
Левобережный
4.8

Флеболог, Хирург, Проктолог 18 лет опыта

Врач высшей категории Член Московского общества хирургов Кандидат медицинских наук

Консультация  3600

Доктор специализируется на патологиях артерий и вен, общехирургических заболеваниях, занимается малыми проктологическими операциями. Проводит весь перечень хирургических манипуляций при варикозной болезни, осуществляет плазмолифтинг.

Я благодарна случаю, который свел с Вами, уважаемый Михаил Юрьевич. Долгое время не решалась сделать операцию по удалению варикозного расширения вен. На первом приеме все мои сомнения исчезли, я увидела настоящего профессионала. Результаты превзошли мои ожидания и выше всяких похвал. Огромное Спасибо клинике "Семейная Пл. Ильича"
4.5
–  ,
Клиника Семейная Пл. Ильича
ул. Сергия Радонежского, д. 5/2, стр. 1
ЦАО
ЮВАО
Таганский
Лефортово
Басманный
Южнопортовый
Замоскворечье
Тверской