Кольпит (вагинит)

Кольпит (вагинит) — воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее в результате проникновения патогенной флоры (стрептококков, стафилококков, кишечной палочки).

Что вызывает кольпит?

Причины кольпита следующие:

• ИППП;
  
• различные инфекции;
  
• механические травмы внутри влагалища;
  
• недостаточное питание слизистой вследствие нарушения кровообращения в органах малого таза;
  
• болезни органов эндокринной системы;
  
• анатомические особенности полового органа;
  
• длительный прием антибактериальных препаратов;
  
• аллергия на вагинальные мази и суппозитории, презервативы;
  
• пренебрежение правилами интимной гигиены.
  

Факторы риска

Риск заболеть кольпитом повышен у женщин детородного возраста при влиянии негативных факторов: снижение защитных свойств организма (преимущественно осенне-весенний период), расстройства гормонального фона, частые переохлаждения, половой контакт без использования средств предохранения.

Симптомы и клиническая картина при кольпите

Клиническая картина зависит от возбудителя и тяжести течения заболевания. В начале развития воспалительного процесса возникают дискомфорт и болезненность при половой близости. Основные признаки кольпита — выделения патологического характера, сопровождающиеся зловонным запахом, зуд и чувство жжения внутри влагалища и половых губ.

Симптомы кольпита в острой стадии:

• слизистые либо слизисто-гнойные бели, иногда с примесями крови, сопровождающиеся гнилостным запахом;
  
• жжение;
  
• зуд;
  
• отек и гиперемия влагалища, половых губ, клитора;
  
• болезненность выше лобковой области;
  
• болезненные ощущения в процессе мочеиспускания;
  
• возможно повышение температуры.

Диагностика кольпита

Для предварительной диагностики кольпита достаточно обследования с применением гинекологических зеркал. Осмотр проводится на специальном кресле гинекологом.

Для выявления патогенных микроорганизмов назначается сдача на бакпосев мазков из влагалища и канала шейки матки. Бактериологический анализ позволяет определить разновидность бактерий, их грампринадлежность и морфологические признаки.

Для выявления сопутствующих болезней органов малого таза применяется ультразвуковая диагностика. УЗИ позволяет выявить  анатомические изменения и опухолевые образования.

Для контроля за эффективностью лечения назначается сдача мазков для определения микрофлоры. Мазки берутся на 3-5-й день менструального цикла у женщин репродуктивного возраста и после окончания медикаментозной терапии у девочек и пожилых женщин.

Методы диагностики

Основные диагностические мероприятия, выполняемые при скрытом течении болезни и с целью профилактики:

• гинекологический осмотр;
  
• бактериологическое исследование мазка.
  

Какой врач лечит кольпит?

Как лечить кольпит, решает врач-гинеколог. Как правило, в основе назначенной терапии лежит использование лекарственных препаратов и средств для местного применения.

При нарушениях гормонального фона женщине требуется консультация эндокринолога, который после сдачи анализов определится с необходимостью приема медикаментов для нормализации уровня гормонов.

Схема лечения кольпита

После постановки диагноза и определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам гинеколог выбирает, чем лечить кольпит (тактику ведения) индивидуально для каждой пациентки.

Общая схема лечения включает прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, применение вагинальных суппозиториев, спринцеваний, мазей и соблюдение режима питания.

Курс антибиотиков рассчитан на 7-10 дней. Диета заключается в снижении количества соли, жирных и жареных блюд, а также в соблюдении правильного соотношения Б:Ж:У (белки, жиры, углеводы).

Основные методы лечения и противопоказания

Лечение кольпита проводится по следующим направлениям: антибиотикотерапия (для уничтожения возбудителей воспаления); применение вагинальных свечей или мазей для снижения отечности, болезненности и гиперемии; соблюдение диеты для нормализации обмена веществ и уровня гормонов; прием препаратов для повышения иммунитета.

К противопоказаниям относятся: первый и второй триместр беременности, повышенная чувствительность к компонентам назначенных препаратов.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения либо неполном выполнении врачебных рекомендаций, в частности, несоблюдении правил гигиены и диеты, существует опасность развития эрозии шейки матки, эндометрита, бесплодия и хронизации болезни.

Хронический кольпит: причины, симптомы, лечение

Хронизация патологии происходит при отсутствии лечения либо при непрохождении полного курса терапии в острой фазе заболевания.

Начальные симптомы отсутствуют. В период обострения отмечаются выделения слизистого характера, сопровождающиеся дискомфортом, чувством зуда и жжения.

Лечение хронического кольпита занимает длительное время и состоит в приеме препаратов с антибактериальным и противовирусным действием.

Меры профилактики кольпита

Чтобы избежать развития патологии, рекомендуется регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога, выполнять гигиенические процедуры, использовать средства предохранения во время половых актов и своевременно пролечивать гинекологические и общие воспалительные процессы.