Гиперплазия предстательной железы
Гиперплазия предстательной железы — это патологический процесс, при котором в простате появляются доброкачественные опухоли. С увеличением объема образований происходит закупорка мочеиспускательного канала, и моча не выходит наружу.
Что вызывает гиперплазию предстательной железы
К причинам гиперплазии предстательной железы относят нарушение баланса мужских и женских гормонов в крови.
Факторы риска
Группу риска составляют мужчины после 40 лет с генетической предрасположенностью, избыточным весом, страдающие диабетом, повышенным АД и у которых проявляется дисбаланс концентрации тестостерона и эстрогена.
Симптомы и клиническая картина гиперплазии предстательной железы
Общими симптомами гиперплазии предстательной железы являются задержка и недержание урины, появление крови в моче, дискомфорт при мочеиспускании.
Проявления гиперплазии предстательной железы зависят от стадии заболевания:
- компенсированная стадия характеризуется вялой (без напора) струей мочеиспускания, нечастым ночным выделением мочи;
- субкомпенсированная — неполным опустошением мочевого пузыря, частыми позывами к мочеиспусканию, болью, появлением крови в моче, учащенным мочеиспусканием в ночное время;
- декомпенсированная — проявляется частыми головными болями, отсутствием аппетита, постепенным прекращением мочевыделения, острой болью в области лобка, потерей веса, запахом ацетона изо рта.
Какой врач лечит гиперплазию предстательной железы
Гиперплазию предстательной железы лечит врач-уролог и врач-андролог.
Диагностика гиперплазии предстательной железы
Диагностика гиперплазии предстательной железы начинается с визуального осмотра пациента и пальпаторного ректального обследования. Для подтверждения первичного диагноза назначаются дополнительные исследования.
Методы диагностики
Комплексное диагностическое обследование проводится с применением следующих инструментальных и лабораторных методов:
- рентгенография: обзорная (без контраста) и экскреторная (с контрастом) — позволяет выявить застой мочи и осложнения патологии;
- урофлоуметрия — регистрирует скорость выделения мочи;
- УЗИ простаты (проводится через прямую кишку) и помогает выявить камни и узловые образования;
- уродинамический метод «давление-поток», способствует выявлению обструкции мочевых путей;
- цистоскопия;
- анализы на гиперплазию предстательной железы: общий анализ мочи, исследование на определение скорости потока урины; анализы крови (биохимический, на наличие простатического специфического антигена, на креатинин).
Схема лечения гиперплазии предстательной железы
Лечение гиперплазии предстательной железы проводится только комплексно и под контролем врача.
Основные методы лечения и противопоказания
Медикаментозная терапия предполагает применение: альфа-адреноблокаторов (Дальфаз, Камирен), гормональных препаратов, антибиотиков (Вильпрафен, Ципролет), фитопрепаратов, противовоспалительных средств (Диклофенак, Кеторолак).
Как лечить гиперплазию предстательной железы, если лекарственная терапия оказалась малоэффективной? В этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. Проводятся операции по высечению тканей доброкачественного образования, удалению лимфоузлов и семенных пузырьков, предстательной железы.
Также применяются малоинвазивные методики: криодеструкция, фокусированный ультразвук высокой интенсивности, микроволновая коагуляция.
Оперативное лечение противопоказано пациентам с сердечно-сосудистой недостаточностью, тяжелой формой сахарного диабета, ранее перенесшим нарушения мозгового кровообращения.
Возможные осложнения
К осложнениям гиперплазии предстательной железы относятся: гематурия (кровь в моче), острая задержка мочи, приводящая к дисфункции почек, гидронефрозу и коме. Застой мочи может спровоцировать размножение бактерий и, как следствие, цистит, уретрит, пиелонефрит.
Меры профилактики гиперплазии предстательной железы
С целью профилактики гиперплазии предстательной железы предупреждения рецидивов патологии необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- давать организму умеренные физические нагрузки;
- вести здоровый образ жизни: активно отдыхать, заниматься спортом (щадящие упражнения), больше находиться на свежем воздухе;
- после 40 лет ежегодно посещать уролога, проводить анализ на ПСА;
- ограничить суточное потребление жидкости 2 литрами;
- отказаться от кофеина и алкоголя.
Специалисты, которые консультируют и проводят лечение заболевания "Гиперплазия предстательной железы"
Уролог, Хирург, Андролог 36 лет опыта
Проводит лечение андрологических, урологических заболеваний: врачебное сопровождение супружеских пар по планированию беременности, лечение мужского бесплодия, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению; лечение простатита (абактериальный, бактериальный, конгестивный и других форм заболевания), включая комплексное медикаментозное лечение, современные методики физиотерапевтического воздействия, массаж предстательной железы; инфекций передающихся половым путем; аденомы предстательной железы; эректильной дисфункции, органической и неорганической природы; ускоренного, преждевременного, болезненного семяизвержения (эякуляции); острых и хронических воспалительных заболеваний верхних, нижних мочевыводящих путей, органов мошонки (пиелонефрит, цистит, уретрит, орхит, эпидидимит); гормональной недостаточности (андрогенодефицит); мочекаменной болезни (диагностика, профилактика, медикаментозное и хирургическое лечение, метафилактика камней почек, мочеточников, мочевого пузыря). Выполняет все виды эндоскопических и рентгенологических исследований в урологии: уретроскопия, цистоскопия, экскреторная урография, уретрография, цистография, ретроградная уретеропиелография, диагностика пузырно-мочеточникового рефлюкса. Оперативная урология-андрология: пластическая операция при короткой уздечке полового члена; циркумцизио - обрезание при фимозе; операции при парафимозе -рассечение ущемляющего кольца, циркумцизио; хирургическое лечение преждевременной эякуляции — микрохирургичекая денервация головки полового члена; операции по Винкельману, Лорду, операция Бергмана при водянке оболочек яичка (гидроузле); иссечение кист яичка, придатка яичка; оперативное лечения варикоцеле слева (варикозное расширение вен левого яичка) - операция Иваниссевича, операция Паломо, микрохирургическая операция Мармара; хирургическое лечение эректильной дисфункции - фаллоэндопротезорование; имплантация протеза яичка; пластическая операция Сапожкова-Райха при олеогранулеме полового члена; операция Несбита при болезни Пейрони, врожденном искривленном половом члене; передняя, задняя, нижняя пиелолитотомия, субкапсулярная пиелолитотомия, нефролитотомия при крупных камнях почек. уретеролитотомия при вколоченных, длительно стоящих камнях мочеточника; пластика лоханочно-мочеточникового сегмента при стриктуре лоханочно-мочеточникового сегмента, добавочном сосуде. нефрэктомия, нефроуретерэктомия; нефропексия по Ривоир-Пытелю-Лопаткину при нефроптозе; троакарная цистостомия, открытая цистостомия; чреспузырная аденомэктомия при аденомах больших размеров; слинговые операции при стрессовом недержании мочи TVT-O. Эндоскопическое оперативное лечение, трансуретральные эндоскопические операции: трансуретральная резекция образований мочевого пузыря; уретротомия при непротяженных структурах уретры; внутреннее дренирование мочевыводящих путей - установка стента в мочеточник при мочекаменной болезни, стриктурах мочеточников, почечной колике; дистанционная литотрипсия камней почек и мочеточников; контактная цистолитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочевого пузыря; контактная уретеролитотрипсия, литоэкстракция - дробление и удаление камней мочеточников. Выполняет ударно-волновую терапию.
Андролог, Уролог 30 лет опыта
Врач уролог-андролог осуществляет амбулаторно-поликлинический прием, выполняет цистоскопию, владеет КУДИ, ИКИ. Доктор активно принимает участие в конференциях и семинарах.
Уролог, Андролог 18 лет опыта
Врач уролог, андролог, проводит диагностику и лечение мужского бесплодия, нарушений эрекции, цистита, уретрита, пиелонефрита, мочекаменной болезни. Доктор, также, проводит малые урологические операции. Окончил Северо-Осетинскую Государственную Медицинскую Академию. Врач осуществляет Онлайн-прием.
Уролог, Андролог, Хирург, УЗИ-диагност 26 лет опыта
Радик Раисович, специализируется на лечении и диагностике заболеваний мочеполовой и мужской половой систем. Доктор проводит терапию уретрита, цистита (у мужчин и женщин), простатита. Занимается оперативным лечением гнойно-септических заболеваний различной локализации, удалением опухолей кожи и подкожной клетчатки, делает пункции всех суставов, различные блокады.
Уролог, Андролог 38 лет опыта
Врач первой категории
Врач уролог-андролог, занимается диагностикой и лечение патологий мочеполовой системы. Доктор занимается удалением новообразований полового члена, мошонки, мочеиспускательного канала. Проводит терапию мужского бесплодия, сексуальных расстройств.