Деформации грудной клетки у детей

Деформация грудной клетки — врожденное или приобретенное искривление грудины и прилегающих к ней ребер. При развитии этой патологии грудная полость значительно уменьшается в размерах, что приводит к нарушению работоспособности внутренних органов. Возникает дискомфорт и болезненность со стороны сердца, затрудняется дыхание, развиваются проблемы психологического характера.  

Что вызывает деформацию грудной клетки?

К причинам деформации грудной клетки относят нарушения внутриутробного развития плода, перенесенные ребенком заболевания или травмы. Врожденные деформации связаны с генетическими отклонениями, приводящими к непропорциональному формированию скелета во внутриутробном периоде.

Приобретенные деформации — следствие рахита, сколиоза и других заболеваний костной системы либо травмирования.

Факторы риска

Факторами, способствующими возникновению патологии, являются:

• негативные воздействия во время закладки и развития хрящевой и костной ткани груди;
• наследственная предрасположенность;
• загрязненная окружающая среда.

Симптомы и клиническая картина при деформации грудной клетки

Проявления деформации грудной клетки зависят от возраста ребенка и вызвавшей ее причины. У грудничков наблюдается западение ребер и грудины во время вдоха, плача или крика. Видимые признаки деформации грудной клетки в этом возрасте практически отсутствуют.

В период до 5 лет западение становится заметным при осмотре, наблюдается частая заболеваемость ОРВИ, чрезмерная усталость при умеренной двигательной активности.

Наиболее выраженные изменения наблюдаются у подростков: края ребер слегка приподняты, имеет место кифоз, живот выступает вперед, дыхательная функция нарушена.

Симптомы деформации грудной клетки:

• внешне заметные патологические изменения грудины и ребер;
• сердечно-сосудистые расстройства;
• затрудненное дыхание;
• сниженный вес;
• повышенное АД;
• чрезмерное потоотделение.

Методы диагностики

Первичная диагностика деформации грудной клетки включает осмотр пациента с применением пальпации, перкуссии и аускультации.

Для получения полной клинической картины применяются дополнительные методы обследования:

• рентгенография и КТ (позволяют оценить структуру грудины и состояние внутренних органов);
• ЭКГ, МРТ сердца (для определения тяжести нарушений);
• лабораторные анализы (при деформации грудной клетки назначаются общие анализы крови и мочи).

Какой врач лечит деформацию грудной клетки у детей?

Деформацию грудной клетки у детей лечит врач-педиатр совместно с торакальным хирургом и травматологом-ортопедом.

Для принятия решения, как лечить деформацию грудной клетки, вызванную нарушениями работы жизненно важных органов, требуется обследование у кардиолога и пульмонолога.

Схема лечения

План лечения деформации грудной клетки формируется с учетом вида и степени искривления, а также возраста ребенка. Основные способы терапии: массаж, ЛФК, физиотерапия и оперативное вмешательство.

Кроме того, назначаются медикаментозные средства для снятия симптоматики, возникшей в результате повреждения внутренних органов.

К детям до 1 года применяют метод вытяжения стенки грудины с помощью вакуума.

Основные методы лечения и противопоказания

Лечение деформации грудной клетки проводится с использованием следующих методов:

• лечебная гимнастика для укрепления мышечного корсета;
• массаж;
• плавание;
• применение ортезов и компрессионных систем;
• хирургическая коррекция.

Назначения делаются с учетом противопоказаний, среди которых:

• серьезные заболевания сердца;
• повышенная чувствительность к определенным лекарственным средствам.

Возможные осложнения

Осложнения при деформации грудной клетки выражаются в нарушении дыхательной функции и развитии сердечно-сосудистых патологий. У подростков возникают психоэмоциональные расстройства из-за выраженного косметического недостатка.

Меры профилактики

Профилактика деформации грудной клетки включает:

• контроль за состоянием здоровья беременной женщины;
• своевременное обращение к специалистам для проведения адекватного лечения при непропорциональном росте, патологиях позвоночного столба, авитаминозе.