Амилоидоз почек — это заболевание, при котором в организме происходит сбой обмена веществ, в почках начинает накапливаться нерастворимый белок — амилоид и в результате утрачивается функциональность почек.
Предположительными причинами амилоидоза почек называют сбой в работе плазмоцитов (отвечающих за выработку амилоидов) и наследственную предрасположенность.
Группу риска составляют:
Так как накопление амилоидов — процесс длительный, заболевание может развиваться в течение нескольких десятилетий. Поэтому каждый из этапов заболевания имеет свою симптоматику.
На первоначальной стадии амилоидоза почек симптомы практически отсутствуют, разве что в моче появляется белок.
По мере накопления нерастворимого белка проявления амилоидоза почек становятся все более выраженными: появляется отечность лица, конечностей, а со временем и всех органов и тканей.
На конечной, необратимой стадии заболевание характеризуется высокой концентрацией токсинов. Значительно ухудшается общее состояние пациента. Наблюдаются слабость, головные боли, рассеянность, головокружения, может наступить ступор и кома.
Общими признаками амилоидоза почек служат:
Причины образования амилоидов на первой стадии недуга неизвестны. Развитие вторичной амилоидной дистрофии обусловлено нарушением иммунитета. Этому способствуют хронические болезни: туберкулез легких, остеомиелит, малярия, лимфогранулематоз, сифилис, ревматоидный артрит. Старческий амилоидоз является следствием нарушения обмена веществ.
Амилоидоз почек лечит врач-нефролог.
На начальных стадиях диагностика амилоидоза почек затруднена.
В этой связи важное значение придается лабораторным анализам, которые могут показать патологические изменения на ранних стадиях. Инструментальные исследования помогают выявить дополнительные признаки патологии и подтвердить диагноз.
Для обследования органов используются методы инструментальной, функциональной и лабораторной диагностики. В частности, проводится: биопсия, рентгенологическое исследование, ЭКГ, функциональные клинические пробы, ЭхоКГ, пункция почки и подкожной клетчатки.
Лабораторная диагностика предусматривает прохождение анализов на амилоидоз почек: крови (общий, биохимический), мочи, генетический анализ.
Лечению амилоидоз почек поддается плохо. Полностью избавить организм от нерастворимых белков с помощью медикаментозных препаратов и физиотерапевтических процедур нельзя. Но своевременное обращение к врачу поможет предупредить необратимый процесс повреждения почек.
Лечение патологии осуществляется с помощью комплекса методик.
Медикаментозное лечение, целью которого является снижение количества нерастворимого белка и ограничение его воздействия на органы, предусматривает применение: цитостатиков (Метотрексат, Циклофосфан), диуретиков, вяжущих средств (Нитрат Висмута, адсорбенты), гормональных препаратов (Преднизолон), противовоспалительных средств, поливитаминов, иммунодепрессантов (Мелфалан). Также используется переливание плазмы. Чем лечить амилоидоз почек в конкретном случае, определяется лечащим врачом с учетом его причины, стадии и других факторов.
Диетотерапия при данной патологии основывается на следующих принципах: минимизация поваренной соли и потребляемой жидкости, ограничение употребления продуктов, богатых белками и углеводами, отказ от специй и продуктов питания, содержащих казеин.
Оперативное лечение назначается в тяжелых случаях. Хирургическое вмешательство проводится при необходимости дренирования (при абсцессе легких), трансплантации почек.
Метод «искусственная почка» применяется при прекращении функционирования почек. Главная цель диализа — очищение крови от токсинов.
При отсутствии лечения амилоидоза почек осложнения могут быть катастрофическими. Накопление нерастворимых белков в организме ведет к необратимым процессам: нарушению функционирования почек, заражению токсинами, летальному исходу.
Комплекс мер профилактики амилоидоза почек включает:
Уролог, Андролог, Дерматолог, Венеролог, Миколог, Нефролог 30 лет опыта
Врач высшей категории
Анжела Валерьевна специализируется на диагностике и лечении заболеваний в сфере дерматологии, венерологии, андрологии, микологии, нефрологии, урологии. Доктор применяет эффективные методы лечения простатита, уретрита, орхита, гиперплазии, аденомы, цистита и иных патологий мочеполовой системы мужчин, женщин и детей. Назначает адекватную терапию при ЗППП, к которым относятся хламидиоз, сифилис, гонорея, ВПЧ, генитальный герпес и т. д. В своей практике применяет новейшие методы диагностики и совмещает традиционные лечебные тактики с альтернативными с использованием электрокоагуляции, криодеструкции и криотерапии.
Нефролог, Терапевт 30 лет опыта
Врач первой категории
Наталия Ивановна проводит диагностику и лечение болезней почек. Дает уточнение диагноза при наличии белка и эритроцитов в анализах мочи. Лечит заболевания терапевтического профиля.
Нефролог 32 года опыта
Врач первой категории
Нефролог, специалист в области диагностики и лечения широкого спектра заболеваний мочеполовой системы. Действующий член Российского диализного общества. Постоянный участник нефрологических семинаров, конференций и конгрессов.
Нефролог 21 год опыта
Член Российского диализного общества Заместитель главного врача
Ольга Владимировна в качестве врача-нефролога занимается диагностикой и лечением заболеваний почек: ведет пациентов с различной нефрологической патологией, включающей: хронические и острые гломерулонефриты и пиелонефриты, острые и хронические циститы, врожденные аномалии развития МВС, наследственные заболевания МВС, хроническую и острую почечную недостаточность; проводит диагностические мероприятия и лечение на предмет раннего выявления хронической почечной недостаточности (ХПН), ее лечения, а также предупреждения и прогрессирования ХПН; имеет опыт лечения пациентов, получающих заместительную почечную терапию (гемодиализ, перитониальный диализ), а также пациентов с пересаженной почкой.
Нефролог 28 лет опыта
Детский нефролог, занимается диагностикой и лечением заболеваний мочевыводящей системы. Осуществляет прием детей и подростков. Проводит расшифровку результатов функционального исследования почек.