Наружная электрическая кардиоверсия (дефибрилляция) Записаться | 19200 |
Лечение сердечной недостаточности Записаться | 2500 |
Сердечная недостаточность — острая или хроническая патология, в основе которой лежит уменьшение силы сокращений сердечной мышцы, что вызывает застой в малом, большом кругах кровообращения. Снижение сократительной способности миокарда приводит к недостаточному выбросу крови в организм. В результате органы не получают необходимый объем кислорода, поэтому страдают от гипоксии.
В большинстве случаев сердечная недостаточность развивается как следствие кардиальных пороков (в основном ревматического происхождения), ишемической, гипертонической болезни, кардиомиопатии. В случае быстрой гибели кардиомиоцитов, например, при инфаркте миокарда, развивается острая сердечная дисфункция.
Также к причинам относятся сахарный диабет, массивное кровотечение, аритмии, ТЭЛА, алкоголизм, эндокардит, пневмонии, бронхиальная астма, гипертиреоз.
Симптоматически острая сердечная недостаточность (ОСН) заявляет о себе сердечной астмой, отеком легких. Человека беспокоят резкое удушье, выраженная одышка, сердцебиение, кашель с вязкой мокротой, недомогание, холодный пот. Пациент сидит, свесив ноги и опираясь по бокам на руки. Это положение облегчает ему дыхание.
Кожные покровы с сероватым оттенком, синюшный носогубный треугольник, пальцы, уши — внешние признаки патологии. По мере прогрессирования заболевания отмечается появление при кашле пенистой розовой мокроты. Пульс частый, слабый, артериальное давление снижено.
Хроническое течение отличается постепенным развитием симптоматики. Приступы удушья наблюдаются в основном по ночам, периодически. Кожа пациента бледная с серым оттенком, беспокоит кашель, в некоторых случаях отмечается кровохарканье.
Диагностические исследования
Сердечная недостаточность различной этиологии диагностируется кардиологом. Главная задача диагностики состоит в выявлении причины кардиальной недостаточности. В начале приема врач выясняет жалобы больного, анализирует особенности их появления, прогрессии. Затем проводит объективный осмотр. Во время аускультации выслушиваются хрипы над легкими, приглушенность тонов сердца. Определяется наличие отеков на нижних конечностях.
Для дальнейшей диагностики назначается исследование кислотно-щелочного баланса, мочевины, креатинина, ферментов (кардиоспецифичных). Также необходимо проведение электрокардиографии, эхокардиографии, магнитно-резонансной томографии.
При необходимости выявления скрытой ишемии назначаются нагрузочные пробы (велоэргометрия, тредмил-тест). Благодаря комплексному обследованию удается установить нарушение ритма, оценить степень поражения миокарда, выявить пороки и другие причины заболевания.
Для анализа состояния легких выполняется рентгенография, позволяющая выявить застойные явления в малом круге кровообращения. Вентрикулография дает возможность максимально точно оценить сократительную способность миокарда.
Для установления степени поражения других органов назначается ультразвуковое исследование брюшной полости.
Основные этапы лечения
В период лечения назначается диета, устраняются физические, эмоциональные нагрузки. Из медикаментов используются сердечные гликозиды, нитраты, ингибиторы АПФ, диуретики, В-адреноблокаторы, антикоагулянты, кардиотропные препараты.
Также требуется кислородотерапия, при асците выполняется лапароцентез, при гидротораксе целесообразна плевральная пункция.
Осложнения
Вероятность осложнений зависит от причины патологии. Они заключаются в гипоксическом поражении органов вплоть до летального исхода.
Многопрофильное медучреждение "Медицинский центр К+31" на улице Лобачевского предлагает пациентам обширный перечень медицинских услуг по лечению заболеваний широкого профиля. Основное направление работы клиники — это лечение и диагностика неврологических расстройств разного генеза.
Медицинский центр МЕДЭТАЛОН - многофункциональная современная медицинская клиника. Профессиональные врачи с многолетней успешной практикой - гинеколог, уролог, андролог, аллерголог, дерматолог - работающие в данном центре, ставят в приоритет здоровье пациентов, как величайшую в жизни ценность. Именно поэтому услуги предоставляются на высшем уровне.
Многопрофильный лечебно-диагностический центр "Евромедпрестиж" предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований высокого класса. Основное направление работы медперсонала ЛДЦ — лечение широкого спектра заболеваний различного генеза и профиля.
Особенность медцентра "Дарлинг" — использование традиционных и альтернативных методов для лечения взрослых и детей и подбор индивидуального плана терапии.
Медцентр тибетской медицины "Наран" на Войковской специализируется на лечении заболеваний с помощью методик восточной медицины. Среди специалистов центра врачи высшей квалификации, кандидаты наук.
Многопрофильный медцентр "Дорожная клиническая больница им. Н.А. Семашко" предлагает пациентам широкий выбор медицинских услуг в различных областях. Проводится эффективное лечение, диагностика и профилактика. Основное направление работы медперсонала ЛДЦ — лечение широкого спектра заболеваний различного генеза и профиля.
Многопрофильный лечебно-диагностический центр "Евромедсервис" предлагает пациентам полный набор медицинских процедур и проведение различного рода исследований.
Медицинский центр широкого профиля "Мангус" предоставляет услуги в области косметологии, терапии, неврологии, диетологии, ревматологии, мануальной терапии, психотерапии, эндокринологии. В штате врачи первой и высшей квалификации, имеющие докторскую или кандидатскую степень по медицине.
Медучреждение "Клиника №1" в Люблино — многопрофильная клиника, которая предлагает своим клиентам широкий спектр диагностических, профилактических, терапевтических, операционных и других медицинских услуг. Главное направление работы больницы — комплексная диагностика и терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Многопрофильная клиника семейной медицины "Доктор Крамар" предлагает пациентам диагностику, лечение и профилактику различных патологий. Среди специалистов клиники невролог, андролог, уролог, гомеопат, гинеколог, эндокринолог, кардиолог, мануальный терапевт.
Вы можете оставить отзыв только в том случае, если записывались на прием с помощью сервиса Meds.ru. Каждый отзыв проходит проверку во избежании публикации сообщений рекламного или заказного характера.
Привел к Анне Ивановне отца, подкупил ее большой опыт работы и многочисленные отзывы. У отца сердечная недостаточность. Лечение помогает, несмотря на свой немалый возраст отец чувствует себя прекрасно, спал за него немного спокойней.
В последнее время стало барахлить сердечно. Решила проконсультироваться у опытного кардиолога Игнатьевой Оксаны. Врач сделал мне нагрузочные тесты, провел допплеровские исследования. По результатам обследования рекомендовал терапевтическое лечение. Я довольна. Появились положительные изменения.
К доктору в клинику Здоровья на Новокузнецкой обращался муж. Лечение помогло. Очень благодарны Людмиле Алексеевне за помощь.